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好图分享|腰椎间盘突出症

 砥砺行1 2022-10-17 发布于辽宁

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。

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病理变化:

椎间盘逐渐退变、纤维环出现裂隙、髓核失去弹性等。

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分型:

腰椎间盘突出可根据髓核突出的具体程度分为膨出型、突出型、脱出型和游离型。分型主要是依据内、外层纤维环和后纵韧带的完整性进行划分。

膨出型:纤维环内层破裂,外层完整;

突出型:纤维环内层和外层均破裂,后纵韧带完整;

脱出型:纤维环内层和外层均破裂,后纵韧带也破裂,髓核根部在椎间隙内;

游离型:纤维环内层、外层和后纵韧带均破裂,椎间盘脱离,突入椎管;

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特殊体征:直腿抬高试验

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腰肌劳损、腰椎间盘突出鉴别:

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