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哪几类肾病可成功阻止尿毒症发生?肾内科医生实话告诉你(下)

 宁静致远2023 2022-08-13 发布于福建

昨天我们说了一些常见的肾病类型,相对来说发现得越早,且积极的控制都是可以稳定住,不容易发生尿毒症的。今天来接着说下半部分,主要讲的是一些特发性的肾病类型。看看有没有你的那种类型?

药物性肾损伤类型

由药物引起的慢性肾功能损伤,早期主要是表现肾小管的间质纤维化发展,引起夜尿增多、血压高、肌酐高的情况,而不伴有明显尿蛋白潜血情况,主要是β2蛋白等指标异常。

一般及时停掉损伤药物后,病情会有所缓解,针对已经受损肾小管等组织结构通过改善细胞血液流通情况,可有效地恢复部分受损组织,提升整体肾功能,同时缓解不适症状。

导致肾损伤的药物常见的包括非甾体类解热镇痛药、造影剂、抗生素、含马兜铃酸的中药等等,平时一定要注意这些药物的应用,尤其是肌酐升高,肾功能明确损伤的肾友们。

高血压、糖尿病引起肾损伤

这两类肾病是典型的继发性肾病,患者均存在5年以上慢性病史,且长期控制不好引起的肾功能损伤。相对原发性肾病来说,可以提前预防。通常患病5年以上后每年都要定期检查肾功能,但仍然有部分患者出现肾功能损伤以及心血管疾病等情况,主要是基础病控制不好。

因此在肾功能损伤后,仍然要继续治疗基础病,控制稳定,才可以将肾功能稳定住不再持续快速的进展,从而降低尿毒症风险。

通常这两类患者多伴有尿蛋白、水肿等症状,需要系统地调理,建议中西医结合治疗,西药发挥控制血压、血糖稳定的长处,而中医更多是调理内部血液环境,减少毒素蓄积水平,来延缓尿毒症的发生。

狼疮性肾炎、痛风性肾病

这两类肾病主要是免疫损伤引起的肾功能损伤。患者自身存在的免疫性疾病包括系统性红斑狼疮、痛风,会引起自身免疫炎症反应活跃,长期抑制体内免疫炎症反应可以有效控制基础病的持续发展。从而避免肾功能的进一步恶化。

与原发性肾小球肾炎类似,免疫性疾病容易出现反复的情况,因此在抑制炎症的同时,建议可以用中医药长期调理身体,提升自身免疫力,降低复发风险是阻止尿毒症发生的关键。

所以说同样都是慢性肾脏病,但不同的类型发展快慢,肾功能损伤的程度都不同,预后也会有差异。但可以说基本上大多数肾病都可以“维持稳定”,而不是一条道走到黑的进入尿毒症,关键是看发展控制的过程,而不是用结果来说话!

 

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