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阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类抗骨质疏松药，是侧链携带有氮原子的氨基双膦酸盐，目前在临床上使用最为广泛，与羟磷灰石有高度亲和性，能进人羟磷灰石晶体中，当破骨细胞溶解晶体时，药物就会释放出来，发挥抑制破骨细胞活性的作用。 除了这一针对破骨细胞的直接作用外，阿仑膦酸钠还能通过成骨细胞间接发挥抑制骨吸收的效应，且对骨矿化无不良影响，具有较广的抗骨折谱，可以降低多个部位的骨折发生风险，尤其降低多发椎体骨折和髋部骨折的风险。适用于原发性骨质疏松，对低、中度骨折风险者（如年轻的绝经后妇女，骨密度水平较低但无骨折史）可作为首选药物。 雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节药，它的生物作用是由高亲和力的雌激素受体结合和基因表达的调节所介导，这种结合引起不同组织的多种雌激素调节基因的不同表达，对不同雌激素作用组织产生有选择性的激动活性或拮抗活性。对骨骼部分为激动作用；绝经后妇女因卵巢功能减退使雌激素分泌减少，引起骨吸收增强，骨量丢失，导致骨质疏松症和骨折。 雷洛昔芬与雌激素作用相似，使骨吸收降低，同时使钙平衡正向转移，尿钙丢失减少，可保持和增加骨矿量，降低椎体骨折率。雷洛昔芬对子宫内膜无刺激作用，不增加子宫内膜厚度；对乳腺组织无刺激作用，能够降低雌激素受体阳性的侵袭性乳腺癌总体发生危险性。主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，降低椎体骨折率，不适用于男性骨质疏松症患者。 鲑鱼降钙素是一种钙调节激素，可降低破骨细胞活性和数目，直接抑制骨吸收，减慢骨转换，减少骨量丢失并增加骨量，轻度降低血钙水平；鲑鱼降钙素另一突出特点是能抑制疼痛介质释放，增加β-内啡肽释放，具有周围和中枢性镇痛效果，能明显缓解骨痛，对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效。 仙灵骨葆胶囊组方为淫羊藿、续断、补骨脂、丹参、地黄、知母。诸药相合，共奏滋补肝肾、活血通络、强筋壮骨之功。 现代药理学研究证实，仙灵骨葆胶囊具有抗骨质疏松作用，可提高骨密度，增加血清中钙、碱性磷酸酶及雌激素的含量，促进钙的吸收，促进成骨细胞形成矿化结节，减少破骨样细胞在骨磨片上形成吸收陷窝。 在临床上，仙灵骨葆胶囊可用于因肝肾不足、瘀血阻络、筋骨失养所致骨痿，症见腰脊疼痛，足膝酸软，乏力困倦，骨脆易折；原发性骨质疏松见上述证候者。 左归丸组方为熟地黄、龟甲胶、鹿角胶、枸杞子、菟丝子、山茱萸、山药、牛膝，诸药相合，共奏全滋肾补阴之功。 现代药理学研究证实，左归丸具有抗骨质疏松的作用，能提高胫骨骨小梁体积百分比，降低骨小梁吸收表面百分比和骨小梁形成表面百分比，增加降钙素含量，降低骨钙素含量，抑制炎症因子的活性，对破骨细炮活性有抑制作用。 在临床上，左归丸可用于由肝肾不足所致的骨痿，症见腰膝酸痛，手足心热，下肢抽筋，驼背弯腰，两目干涩，形体消瘦，眩晕耳鸣，潮热盗汗，失眠多梦，舌红少苔，脉细数；原发性骨质疏松症见上述证候者。 骨疏康颗粒组方为淫羊藿、熟地黄、骨碎补、黄芪、丹参、木耳、黄瓜子，全方配伍合理，共收补肾益气、活血壮骨之功。 现代药理学研究证实，骨疏康颗粒具有抗骨质疏松作用，能升高骨羟脯氨酸和骨矿物质（骨钙等)含量，升高血清雌二醇水平，提高骨密度，减轻骨钙缺失和股骨病变，提高血清磷、钙含量；具有增强成骨细胞活性作用， 对成骨样细胞具有增殖作用，升高胞内游离钙离子浓度；促进成骨细胞增殖，提高成骨细胞的比例及增殖指数，减少破骨细胞数。 临床研究证实，骨疏康颗粒能降低骨质疏松患者骨代谢标志N端骨钙素、β胶原特殊序列及甲状旁腺素的含量，提高骨密度，血清钙含量及雌二醇水平，促进骨小梁增加，减缓骨质吸收。 在临床上，骨疏康颗粒可用于肾虚兼气血不足所致的骨痿，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细；原发性骨质疏松症见上述证候者。 |
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