很多肾病患者都很清楚,泡沫尿是肾病的早期表现,但不是所有的泡沫都是尿蛋白增加引起的。 小便有泡沫可以是正常现象: 1.饮水量少,尿浓度高,容易有泡沫; 2.晨尿经过了一夜的浓缩,也易有泡沫; 3.尿急时,排尿压力加大,尿速增快,也可见气泡增多。 4.饮食中蛋白含量增多也会出现泡沫尿; 5.夫妻长期分居,停止性生活时间过长,经常性兴奋者,尿道球腺分泌的黏液增多,使尿液表面张力增高,也会出现尿中气泡增多。 当然,泡沫尿也可能是尿路感染、糖尿、蛋白尿等病理结果,特别是气泡特别小而多,或者气泡大而且久久不散,更应加以重视。 尿蛋白阳性的尿液不一定是真蛋白尿! 蛋白尿有假性的。当尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物、月经血、白带、精液、前列腺液等,尿常规检查中蛋白质一项可呈阳性反应。 发现小便有泡沫应该做哪些检查? 尿常规最好为清晨第一次小便,晨尿最浓。留取尿液标本时,最前一段弃去,留取中段尿。定性检查只是初筛检查,肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。 定量检查 24小时尿蛋白定量,精确留取24小时尿蛋白,混匀,取尿样送检。尿白蛋白肌酐比,对高血压、糖尿病等高危肾病人群的早期肾病筛查和监测具有重要意义。 蛋白尿患者饮食上应该注意什么? 病人出现大量蛋白尿,一般可以通过饮食来补充。认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的,片面的,即使对慢性肾炎发展到晚期—尿毒症期的病人,也主张吃高质量的低蛋白饮食。每天蛋白质的摄入量应控制在0.6~0.8克/公斤体重。 宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。多食新鲜蔬菜和水果,适量饮水、低糖、低脂。 |
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