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经常有病友不太确定自己是不是静脉曲张，留言问“钟主任，下肢静脉曲张的症状表现有哪些？”今天我给大家整理了一下，统一回复一下这个问题。同时我会把病情的国际分级呈列出来。分级高低代表病情轻重，也意味医生治疗的力度、患者求医的决心。
在给大家详解症状与分级之前。依托于书本知识之外，个人还有些许临床感悟： 1.目前分级依托于营养性皮炎的轻重，但临床中有不少皮肤病变并不明显。但那些腿部肿、胀较重者，此类病友对手术治疗的渴望依然强烈。 2. 如果出于美容的要求（比如喜欢夏天穿短裙的），就无所谓分级了。主流血管外科医生已把静脉曲张手术拔高到美容手术级别。 下肢静脉曲张症状： 首当其冲的，就是看看我们的腿部，是否有浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显，通俗点说就是“暴青筋”。有一些皮肤会出现色素沉着，颜色发暗，有脱屑、瘙痒，重者产生溃疡（千万别单纯当皮肤病看）。
其次，腿部会感觉酸、沉、胀痛，而且易疲劳、易乏力。但需和神经、骨关节病变鉴别，静脉性的有这种特点：晚上重、早上轻，可能会伴随足踝水肿。 当然还有些个面：如肢体发冷、潮热；患肢变细、变粗（常合并深静脉闭塞）；皮肤有针刺、奇痒、麻木和灼热感。 下肢静脉曲张分级： 关于“下肢静脉曲张症状有哪些症状”，以上情况基本都涵盖在内了！那么，我们临床上把下肢静脉曲张分成六级，病情严重程度伴随分级递增：
第一级，是毛细血管的扩张，在大腿或小腿上，可以出现一些红色的、蜘蛛网状的毛细血管扩张。 第二级，小腿上会有像蚯蚓状的青筋暴露，稍微有一些突出，成网状或团状，数量也明显增多。 第三级，除了静脉曲张以外，还有水肿。走路时间长了就会肿胀、不舒服。 第四级，会出现色素沉着、湿疹，涂了外用药也不见效果。这实际上是大隐静脉曲张引起的改变，会伴有皮肤增厚，与皮肤营养障碍。 第五级，皮肤会出现溃疡，但溃疡可以愈合。 第六级，是相当严重的，皮肤有不愈合的溃疡，多发生在内踝，长期溃烂不易收口，收口后复发。皮肤变硬，整个脚会变黑，也就是俗称的“老烂腿”，更需要规范诊治。 相信通过上述讲解，大家已经明白下肢静脉曲张症状表现有哪些，如果自己或家属有次情况，可以对症自查，但自行检测会与临床诊断有所出入，想要明确诊断还是应及早到正规医院进行规范诊治。 |
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