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汗症鉴别诊断:局部汗出(三)腰以下不得汗、下半身汗出与四肢不得汗出

 江南烟雨阁 2022-08-16 发布于河南

一、汗出剂腰而还(“腰以下不得汗”)

1、概念

汗出仅限于环腰以上的上半身肢体的现象,称为汗出剂腰而还。

另外“汗出剂胸而还”与“汗出剂臀而还”的现象,与此种“汗出剂腰而还”的诊断意义亦一致。

2、“主要病因病机”“汗出剂腰而还机理”“病因病机鉴别”“病种举例”

与“但头汗出”中的“湿邪郁热(火)”及“水饮郁热(火)”相同。但无“但头汗出”病因病机中的瘀热和阴枯火迫。

二、下半身汗多

1、概念

上半身汗少或不多,而腰以下的肢体汗多。

2、主要病因病机

湿热下注。

三、四肢不得汗出

1、概念

汗出仅限于身躯,四肢却不得汗出的现象。

2、主要病因病机

风湿郁表,肺脾气郁,太阴表里相兼。

3、四肢不得汗出机理

风湿郁于四肢肌肉,湿重于风,肺脾之气难以宣畅,四肢卫气被郁而不得汗出。

4、病因病机鉴别

四肢不得汗出,或微兼肢体酸楚沉重;咳嗽上气频频,或兼喉痒则咳,痰少,稀白或夹泡沫;脉浮缓欠流利。

5、病种举例

咳嗽。

本文选自姚梅龄《中医症状鉴别诊断实用手册·汗症部分》,版权归相关权利人所有,本公众号仅用之进行学术交流,如有侵权,请及时联系小编删除

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