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患者的“大姨妈”来访,还带来了便秘和腹泻,药店人该如何用药?

 浩源中医书馆 2022-08-19 发布于新疆

女生之间普遍存在一种感同身受,只要一个女生说“大姨妈来了,不舒服”,其他女生定然了解她为什么不舒服,哪里不舒服。

大姨妈来访的日子,即月经期间,可以说是女生的受难周,不但要忍受疼痛,还可能要经历腹泻和便秘的双重打击!


经期腹泻

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原因

(1)子宫内膜异位

子宫内膜异位伴有经痛、腹泻的症状,大约有35%的子宫内膜异位患者会在经期中拉肚子。

(2)体内激素分泌

前列腺素和荷尔蒙物质分泌使子宫肌肉收缩,当前列腺素进入血管影响其他肌肉,如结肠肌,会导致腹泻。

(3)体质原因

中医认为,经期腹泻的状况源于体质虚凉,脾肾虚的人更容易出现生理期腹泻。广州市第一人民医院中医科张彦红副主任中医师解释,脾肾阳气不足,运化失司,值经期血气下注冲任,脾肾愈虚而发生泄泻。

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辨证用药

(1)脾气虚证

月经前后或正值经期,大便溏薄(质稀),经行量多,色淡质薄;脘腹胀满,神疲乏力者。

治疗上可以选用参苓白术散(汤):取党参30g,炒白术10g,扁豆10g,茯苓10g,甘草6g,山药10g,莲子肉10g,桔梗6g,薏苡仁10g,砂仁5g,用水煎服。

(2)脾虚肝旺

经前或经行之时腹痛即泻,泄后痛止,兼见胸胁痞闷,嗳气不舒者。

治疗上选用痛泻要方:取炒白术15g、白芍10g、陈皮6g、防风10g,用水煎服。

(3)肾阳虚证

经行或经后大便泄泻,或五更泄泻(晨起时腹泻),经色淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷者。

治疗上选用健固汤合四神丸:取党参30g,炒白术10g,茯苓10g,薏苡仁10g,巴戟天10g,补骨脂10g,吴茱萸10g,肉豆蔻10g,五味子10g,用水煎服。


经期便秘

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原因

(1)荷尔蒙影响

女性在排卵后到月经来临前会分泌黄体荷尔蒙的,但如果黄体荷尔蒙分泌出现异常,那么就会造成女性便秘的出现了。

(2)饮食影响

为了减肥,不少女性从月经开始前几天就开始控制饮食,导致身体中的纤维素和水分不够,使得肠道蠕动较慢,形成便秘。另外,节食会让肠道内的食物残渣减少,无法给予结肠足够的刺激,也会促使便秘的形成

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改善方式

(1)中药代茶饮

有润肠通便作用的中药代茶饮,例如:山楂,决明子,番泻叶泡水对便秘的改善有很大作用;严重者可以使用攻下热结,软坚散结,下气除满的药物如大黄,芒硝,枳实,厚朴,桃仁等的药物煎汤服用。

(2)调整饮食

多吃富含纤维素的水果蔬菜,避免盆腔充血,防止便秘,例如香蕉,芹菜,白菜等(避免食用寒性水果)。另外,尽量少吃辛热的食物,例如辣椒,羊肉等,适量食用产气蔬菜,如马铃薯,萝卜,洋葱,黄豆,生黄瓜等,气体在肠内鼓涨能增加肠蠕动,可下气利便;也可以吃蜂蜜、酸奶等促进肠胃蠕动。

(3)多喝水

早上空腹喝水,能更好地存储人体需要的水分。特别是晨起喝一杯淡盐开水,对保持肠道清洁通畅,软化粪便大有益处。另外,食用高纤维食品时,每日至少要喝8杯水。

(4)适当运动

适当的体力活动对于缓解经期便秘症状也有很好的帮助,比如仰躺床上,进行腹部顺时针的按摩,仰卧屈腿,深蹲并起立等练习,都可以增加腹部肌肉活动,促进内部肠胃的蠕动,帮助排便。

以上内容由药店学堂整理发布,内容仅供药店人学习,未经允许不可转载。

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