【原】丙肝健康① | 丙肝治愈后还会复发吗？

作者：桂林市第三人民医院  主任医师  程书权

由于科技水平的约束，目前尚无任何一种药物对某种疾病的疗效能够真正达到100%的完美状态，包括迄今问世的抗HCV神药DAAs，其疗效虽亦十分理想，被认为“无限地趋近于100%”。

但毕竟远非100%，临床不断有治疗后复发的病例或耐药病毒株被发现。因此，我们提醒所有已经用药获得初步临床完全应答的治愈期病友，即使您所有的异常指标在治疗后已经完全恢复，也不可认为自己就能够“刀枪入库，马放南山”，万事大吉，真正能像没感染过HCV的健康人那般任性了。因为你的肝脏已经被HCV打上了深深的烙印，那就是抗HCV抗体可能会终身阳性，在康复期间仍需要警惕HCV死灰复燃、卷土重来的可能。

除了每3~6个月定期复查肝功能、AFP，以及彩超或CT等影像学指标外，间隔6~12个月检查一次HCV RNA载量亦十分必要。

至于抗-HCV，由于其半衰期较长，仅表示身体内曾经有丙肝病毒感染过，即使治愈亦可能长期阳性，一如毛阿姨那般，不可作为复发或病毒活动的指标，是否需要定期复查倒显得不是那么重要。只有始终保持血内HCV RNA阴性才是提示治愈的前提。

因为抗-HCV不像乙肝表面抗体那样，它不是保护性抗体，阳性者机体对HCV感染并无抵抗能力，这与艾滋病的抗-HIV相似。因此，抗-HCV不能作为评价丙型肝炎是否治愈或复发的指标。

（医学科普具有普适性，如有个性化需求，建议您就诊咨询。）

分享一波

顺便点个赞

在看