当备孕遇到宫腔粘连，别慌张，教你如何理性应对!

女性自然受孕的三个必要过程：

卵巢排卵

输卵管运输卵子和受精卵

胚胎在子宫内着床妊娠

作为胚胎着床和发育的土壤，子宫在孕育胚胎的过程中，不仅需要为胚胎着床提供场所，还必须要提供充足的营养供给胚胎生长发育。

因此，由于子宫宫腔粘连而影响宫腔环境的情况，更是临床上常见的导致不孕的一个主要原因。

1、什么叫做宫腔粘连?

正常的子宫腔，内膜前后壁是接触合拢的，即使是在经期内膜剥脱时，也不会发生粘连，因为在子宫内膜基底层完好的状态下，基底层可以很快地修复内膜功能层。

宫腔粘连，是由于宫腔和/或宫颈管内膜基底层受损，导致内膜纤维化和局部创面发生粘连，而出现经量减少、闭经、周期性下腹痛、继发不孕、反复流产等临床表现的一种疾病。

2、为什么会发生宫腔粘连?

（1）宫腔操作：如反复的人工流产手术、清宫术、刮宫术，粘膜下肌瘤切除术，引产或足月生产后胎盘组织残留清宫术等均有可能破坏子宫内膜基底层引起粘连发生。

（2）宫内感染：盆腔炎症，子宫内膜炎，宫腔操作术后继发感染等。

（3）盆腔结核、子宫内膜结核等，也会引起宫腔粘连。

3、哪些人容易发生宫腔粘连?

既往有人流、清宫或诊刮等手术史，及肌瘤剥除等宫腔操作史;

常见于月经周期异常的女性，如月经量少、闭经的女性;

周期性下腹疼痛者，可能与子宫颈管或子宫内口粘连，经血引流不畅反射性地刺激子宫收缩而导致下腹疼痛有关。

4、不同程度的宫腔粘连如何治疗?

对于宫腔粘连的处置，需要根据宫腔粘连的不同程度来进行处理。

（1）轻度的宫腔粘连：

可通过机械性的手术即可帮助宫腔恢复到正常情况，术后给予辅助内膜生长的药物，连续1-2个月动态观察，并及时调整雌激素用量，同时配以中药调理治疗，避免后遗症的遗留。

（2）中度及重度以上的宫腔粘连：

除了采用手术操作以外，还需要放置宫腔支架，之后常规给予补佳乐口服治疗和辅以中药治疗，防止宫腔支架在宫腔内形成物理性的机械支撑，避免子宫收缩引起前后宫壁紧贴而导致再次粘连。

5、宫腔粘连可以预防吗?

宫腔粘连总体预后较差，据统计，宫腔粘连术后再粘连的发生率在轻、中度宫腔粘连为30%，重度则高达62.5%。因此宫腔粘连的预防比治疗更重要。

（1）尽量减少人工流产、中期引产等手术操作。如果不得不做，请在专业和正规的医院进行手术，尽可能的保护生育能力。

（2）及时复查和治疗，尤其是有清宫或者流产史的女性，如果在手术后一个月如果没有来月经，就需要及时到院复查。宫腔操作以后如果出现月经量减少，或者是非月经性出血，一定要尽早处理。

当备孕女性因为宫腔粘连而影响了生育计划，不用太过紧张，只需要配合生殖医生的检查和治疗，术后按照医嘱要求来安排试孕即可，如果存在中度及重度宫腔粘连的影响，导致无法自然受孕的，还可以通过试管婴儿等辅助生殖技术手段的帮助来实现生育计划。