收到很多师兄师姐微信留言，要我讲讲经方医学辨证思路。
经方医学跟我们以前学的脏腑辨证、升降辨证、经络辨证不同。
着眼点在于临床症候反应。
这个是核心思路，就是着眼于临床症候反应，不去推演病因，五行之间相生相克，经络。
明白了这一点是前提。
然后经方医学先辨六经。
这里的六经，来至于八纲。
不是内经六经概念，这个是关键，也是前提及基础。
不同六经的认识，形成了不同理论思维。
不用争论谁更好，我一直都说，适合自己的就是最好的，每个人基础不同，进入仲景之门也不同。
我学习的是胡冯理论经方体系，所以这里的六经，其实就是:
三个病位，两种病性。
这样就形成了六经。
表分阴阳，表阳证，太阳病，表阴证，少阴病。
里分阴阳，里阳证，阳明病，里阴证，太阴病。
半表半里分阴阳，半表半里阳证，少阳病，阴证，厥阴病。
这样就形成了六经。
辨出了六经，还要辨瘀血，积食，结石，水毒。
辨出六经，还不行，还要辨方证。
辨方证，才是最难的。
老师说:辨方证，是辨证的尖端。
这个需要大家在学习经方过程中，掌握每首经方辨证及运用要点。
这是最开始起步的路线。
还有一条路线，是病机路线，比较复杂，我就不讲了。
所以初学先建立整体的六经辨证，这样分清楚，病位，病性，六经，起码大的方向错不了。
也不会根据教科书的思路给每个病定上多少个证型，然后去对病人的症状。
其实，我发现，很多内科慢性疾病，都很多表证不解，而很多人往往容易忽略了这一点。
我在门诊中治疗病史很久的鼻炎，腺样体肥大，哮喘，肺炎，头痛，眩晕，失眠，中风等，都有表不解的一面。
而有经方辨证思维的，基本不会忽略。
举个例子:
女性，30岁
自觉面部肌肉跳动2个月于2020年12月10日就诊。
患者2个月前出现面部肌肉跳动，无抽搐，无恶心呕吐，在当地治疗症状未见缓解。
症见:面部肌肉跳动，乏力，气短，无明显的水肿，舌胖大，齿痕舌，脉沉细。
病位:表，里。
病性:虚，虚。
六经:太阳太阴合病。
六经辨证:防己茯苓汤。
防己15g，黄芪15g，桂枝15g，茯苓45g，炙甘草10g，5剂，日一剂，水煎服。
2020年12月16日二诊:上症，面部肌肉跳动，有所缓解，发作时心悸，舌胖大，齿痕舌，脉沉细，守上方加生龙骨，生牡蛎。
防己15g，黄芪15g，桂枝30g，茯苓45g，炙甘草10g，生牡蛎45g，生龙骨45g，5剂，日一剂，水煎服。
此后以上方加减治疗3个月，面部跳动心悸消失。
我在临床中运用茯苓防己汤体会:四肢，头面部跳动，水肿，表虚之外邪里饮。
所以，对于初学者来说，建立整体六经辨证体系尤为重要。
很多人问，是不是一定要背熟伤寒论才能运用经方？
能背熟最好，不能背熟，也是可以运用好经方的。
学习的路径主要是两条:
自学，这条路线其实比较辛苦，但对于天赋型的人来说，不是难题，我发现很多师兄师姐自学都可以学的很好。
二是找到一位愿意教你的老师，一位老师点评几天，可能就会不一样，可以省掉自己很长时间的摸索。我当时2017年之前就是自己摸索了13年，后来跟了冯老学习七天，让我受益匪浅，北京回来后，我自己不断摸索，总结，思考，读书，可以说是经方是我步入了中医之门。
当然，每个人的基础不同，认识不同，选择也就不同。
关键是临床，慢慢的你就会有自己的思考，体会，总结，看的疾病越多，就会越有深的体会。
讨论，怎么判断是太阳太阴合病的？为什么要用防己茯苓汤呢？都说经方负杯可愈，你这治疗了三个多月才好，难道没怀疑过治疗有误吗？记得好多眼皮跳的都用葛根汤治疗，这个面部肌肉跳动应该也可以，舌胖大，脉沉细，是中虚水运不畅之象，加茯苓白术或苍术。
这个案例前后治疗五个多月，如何判断他不是自愈的呢？
在圈子里多磨，然后随机缘开窍，再反复学习，总能摸到中医的大门。任何事都是从量变到质变的过程。
这个病案怎样看出有太阳表证的，患者又没有恶风寒汗出脉浮等现象，根据舌脉我只能看出有太阴病。请老师指点一下，
