近期,我院胸外科开展的剑突下单孔胸腔镜双肺多发结节切除术为双肺结节患者带不福音。 随着体检中肺部薄层CT的普及,越来越多的肺结节,特别是磨玻璃结节被体检发现。对于大于6-8mm的、具有肺癌高危因素的磨玻璃结节往往需要手术治疗,特别是双肺多发磨玻璃结节,还需要通过两次手术才能切除。患者不仅需要缴纳两次住院费用,而且还要经历两次麻醉、两次手术,给肺结节患者造成了身体和心理的二次打击。 近些年也有同期进行双侧肺结节切除手术,但需要双侧切口,手术中器械需要分次进入双侧胸腔进行手术操作,压迫双侧肋间神经,也会不可避免地损伤患者双侧肋间神经,造成术后双侧切口急、慢性痛疼,术后生活质量较差。同时,该同期手术中需要变换患者体位,手术时间和麻醉时间均会延长,手术创伤增加。 据胸外科副主任医师王君介绍:我院胸外科团队开展的剑突下单孔胸腔镜双肺多发结节切除术已经日趋成熟,该技术是取剑突下一约3cm切口进行胸腔镜手术,剑突下切口周围没有骨性结构存在,术中不压迫肋间神经,术中患者也不需要变换体位,麻醉时间、手术时间明显缩短。双侧胸廓完整,术后患者的疼痛减轻,能积极配合术后咳嗽咳痰,促进肺复张。手术后引流管放置的时间也显著缩短,患者在手术后的切口疼痛问题得到极大的缓解。 据悉,该技术目前仅在国内较大的医学中心开展,省内目前没有相关报道。(胸外科 王君 文/图 梅新宇 郑昌成/审核) 责编:朱伟华
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