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先生讲《医学启源》第六课 我们开始分享肝病的最后部分： 《主治备要》云：是动则病腰痛，甚则不可俯仰，丈夫（ 颓）疝，妇人小腹肿，甚则嗌干，面尘脱色，主肝所生病者，胸中呕逆，飧泄狐疝，遗溺闭癃病。 这个主治备要的名字就是先生做梦时的那本书。这里的动就是生病了。 这个颓疝我们在《素问玄机原病式》讲过，就是阴器连小腹急疼的意思。 面尘的意思是脸总感觉洗不干净。脱色就是没有了光华。 这个里的飧泻就是指完谷不化。内经说清气在下，则生飧泻。就是指寒的意思。给小便有关的病也是肝病。 比如窿就是尿潴留，闭就不尿了，还有遗尿，小孩尿床，老人尿失禁，这个都应该从肝论治。 肝苦急，急食甘以缓之，甘草。 肝欲散者，急食辛以散之，川芎。 补以细辛之辛，泻以白芍药之酸。 肝虚，以陈皮、生姜之类补之。 经曰：虚则补其母。水能生（木），水乃肝之母也。苦以补肾，熟地黄、黄柏是也。如无他证，惟不足，钱氏地黄丸补之。 实则芍药泻之，如无他证，钱氏泻青丸主之，实则泻其子，心乃肝之子，以甘草泻之。
这个肝最怕着急，这个苦急就是以急为苦。 所以着急了，我们可以用甘缓的办法来治疗。 那么甘草是缓解肝急的首先药。 肝在春季，主发散，那么五味里只有辛味发散。 这个发散肝郁的最好的一味药，就是川芎。 肝这个位置主酸，主温。 酸入肝，过酸则泻肝。肝实最好的一味药是白芍。 而辛味可以补肝，这个主要是补肝形的。 肝虚，什么是肝虚? 肝虚冷，则胁下坚痛，目（盲）臂痛，发寒（热）如疟状，不欲食，妇人则月水不来，气急，其脉左关上沉而弱者是也。 这个时候用陈皮，生姜之类补。 所以后世医家所说的陈皮是泻气，这个是不对的，陈皮补的力量要大于泻。 那么虚则补其母的虚和之前的生姜陈皮的虚怎么区别？后面涉及到了先天了，前面只是肝单纯的虚，其他脏腑还康健。 钱氏地黄丸，就是六味地黄丸，是钱乙在金匮肾气丸的基础上发明的。因为六味地黄丸是治肝之剂，而女人始终处于厥阴的状态，所以很广泛的用于女人。 除了六味地黄丸补肾外，肾的性质是苦寒补，咸热泻。因此世面上流行的各种所谓补肾的反而都是泻肾的，只是为了一时之阳兴，反而克泻了人身之元阳。 这个熟地经过炮制后发苦，黄柏本身就是苦寒。实邪用泻青丸。因为肝色青，所以就是泻肝之意。 泻青丸：处方当归（去芦头，切，焙）龙胆草（焙）川芎 山栀子仁 川大黄（湿纸裹，煨）羌活 防风（去芦头，切，焙）各等分。 这个小孩尿床特别好用。就是去湿热且补肝的。这个泻了肝还不好，就要再泻泻心，心性苦热，因此苦泻咸补，甘也能泻心，就因为甘是心之子的缘故。 今天就分享到这里，明天我们分享胆经。 答 疑 徒儿：请问饴糖是麦芽糖吗？找了好几个商场买不到，最后淘宝买的，是固体。 师父：是的。那个固体溶解后也一样。 徒儿： 我喝红糖，直接爆嘴唇 。 师父：吃甜的肿一般是湿气很重的。 温馨提示 |
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