女性，59岁
咽干、干咳，易醒4天
患者诉4天前出现咽喉干，干咳，无痰，咽痒，口干，口苦，纳可，大便干，怕冷，四逆，汗出，晨起鼻塞，无打喷嚏，舌红暗苔 白腻，脉沉细弱。
中医辨证:外邪里饮，少阴少阳阳明太阴合病。
桂枝10g，白芍10g，大枣10g，炙甘草10g，炒附片10g先煮半小时，北柴胡15g，黄芩片10g，姜半夏10g，党参 5g，桔梗10g，生石膏45g，干姜10g，细辛6g，五味子10g，中药3付，每天一剂，水煎，口服
12.13上证，咳嗽，干咳，少许痰，黄痰，口不干，口苦已，无鼻涕，四逆明显好转，舌红苔薄黄，脉沉细。
麦冬45g，姜半夏30g，党参20g，大枣15g，薏苡仁30g，炙甘草10g，中药3付，每天一剂，水煎，口服
12.23服用后已经不咳，无咽喉痒。
04.01昨晚又出现，咳嗽，有少许痰，咽喉不痒，无口干口苦，大便干，小便不多，四逆，汗出，能入睡，舌淡红苔腻，脉沉细。
炒附片15g先煮1小时林佳明，干姜15g，炙甘草15g，姜半夏30g 林佳明，制厚朴20g，紫苏子15g，茯苓45g，白术60g，中药3付，每天一剂，水煎，口服。
04.06上症，无咳嗽。
按语:同一个病人，不同时期患者不同阶段辨证思路，依据的是经方辨证思路，根据临床症候反应，随证而治。 |
