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药师解药 | 夏季过敏高发,如何选药才科学?

 黄老之学 2022-08-24 发布于北京


大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区药剂科是PSM药品安全合作联盟单位,秉承“严谨求实,精益求精,团结奋斗,服务妇儿”的宗旨,为广大患者提供优质药学服务。现以医联体为基础开设药学服务门诊,建立科普宣传团队,开展患者用药咨询与指导,满足群众药学知识需求。科普团队开展了线上、线下多种形式的宣传活动,多名成员获得“中国药学会优秀科技志愿者”“药学志愿服务优秀站长”等荣誉称号,受到科普组织单位表彰。


炎热夏季,空调使用频繁,各种蚊虫活跃,导致过敏原扩散,容易引发各种过敏性疾病。对于过敏,通常会使用抗过敏药物来控制症状。可是,目前治疗过敏的药物那么多,如何选用才科学?

过敏反应是机体对过敏原产生的异常免疫反应。组胺是过敏反应的主要介质,口服抗过敏药物主要是指抗组胺类药物,大致可以分为三代:
第一代抗组胺药常用的有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、盐酸苯海拉明等,主要适用于瘙痒性过敏反应性疾病,如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。

这类药物对中枢神经系统的不良反应明显,服用后会出现嗜睡、疲劳和反应缓慢等症状,驾驶员及需要注意力高度集中的工作者慎用。同时,这类药物还具有抗胆碱能作用,应谨慎用于前列腺肥大、青光眼、肝肾功能障碍和老年患者。此外,因其儿童使用的安全性不明确,也不适合6岁以下儿童。
第二代抗组胺药常用的有氯雷他定、西替利嗪等,主要适用于慢性和季节性过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。


和第一代相比,第二代抗组胺药对中枢神经系统的不良反应大大减少,几乎无嗜睡的表现,儿童使用的安全性数据也更全面和具体。
目前,因其作用优势,第二代抗组胺药使用广泛度远大于第一代药物。但是在某些特定情况下,仍可选择第一代药物,比如皮肤过敏的患者,因瘙痒严重而影响睡眠时,可在睡前服用马来酸氯苯那敏,嗜睡的不良反应正好用来助眠。
第三代抗组胺药是第二代药物的代谢产物,主要包括非索非那定、地氯雷他定等,主要适用于过敏性鼻炎、过敏性哮喘、各类过敏性皮肤病等。这类药物安全性较第二代药物更高,可以用于妊娠期和哺乳期妇女以及儿童。

因可能产生耐药性,故连续服用一种抗过敏药不宜超过1个月。如果症状没有改善,不可擅自加大药物剂量,须在医生专业指导下进行抗过敏治疗。

⭐️ 本文内容仅供科普宣传,具体诊治请咨询专业人士。

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