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落枕是枕头高低不当及头颈歪斜致使颈椎长时间扭曲，或突然猛力转头导致颈椎后关节轻度移位，椎间肌力失去平衡，局部肌肉、肌腱、筋膜等软组织发生痙挛，导致颈项强硬。中医认为落枕为局部经络气血凝滞，复受风寒侵袭，筋脉掏急，转动不灵，不通则痛。治疗宜解除痉挛，利节止痛，多采用手法治疗推拿或针灸等疗法。 按摩加外擦风油精 【操作法】患者取坐位，医生于其病侧先以手法沿项颈部上下按揉3-5遍，继之拿捏风池、风府和肩井穴1分钟左右，再适度被动转头2-3次，最后以风油精少许敷于患处，用手反复轻抹之。 【功效】落枕，颈部活动受限 桂枝加葛根汤 【组成】粉葛根、川桂枝、杭白芍、生姜、大川芎、藁本、蔓荆子、荆芥穗、青防风、片姜黄、生甘草各常规量 【制用法】每日1制，水煎服。 【功效】落枕和风寒型颈肩痹证(神经根型颈椎病)。 推扳疗法 【操作法】患者倒骑在椅子上，两前臂内收屈曲，两手重叠平放在椅背上，低头、弯腰、弓背，头侧向患侧。术者站在患者背后健侧，两拇指横行相对，其余四指呈握拳状，以拇指指腹桡侧自患侧风池穴开始沿脊柱向下至3~4胸椎并由内向外依次用力直推软组织，连续3遍。然后，轻点患侧风池穴和悬钟穴，再以双手掌托住患者的下颈部徐徐用力上提的同时向左右转动部即可 【功效】落枕。 落枕速效疗法 【操作法】右侧落枕，医者站于患者左侧，以右手拇食两指捏住天柱风府穴，左手拇指按压天宗穴。左侧落枕则反之。按压天宗穴，当患者自觉酸麻时，即加重手法向外揉转3圈、再向里揉转3圈，然后加手力按压，同时不断按摩天柱和风府穴，并嘱患者摇动头部数次后，3穴同时作轻度按摩半分钟即可见效。 【功效】落枕。 极泉按压法 【操作法】患者坐位(以右侧为例)，把右前臂放在诊桌桌上。术者站在其后方。右手拇指放在患者右肩峰上，食指置于腋下“极泉”穴，由轻到重进行按压。嘱患者做头部左右旋转及屈伸的动作，当头转到痛侧时可用食指弹拨“极泉”穴1下，患者右手指即有触电样感。每次按压5分钟，症状可明显减轻。若局部仍有疼痛时，可作痛点揉按或配合摇颈手法，则效果更好。 【功效】落枕，颈痛。 梅花针及拔火罐法 【操作法】阿是穴(在颈项部找出痛点或痛筋)：常规消毒，然后用梅花针叩打，使皮肤微见渗血为度。可根据穴的部位，选用适当大中、小火罐拔在穴位上，根据负压的大小决定留罐时间，一般留罐在5分钟左右。 【功效】落枕。 指压法 操作法】患者坐位，术者以拇指按压患者中渚穴(患侧)，并用食、中指在掌侧相对用力捏紧(拿)，以患者有明显酸胀麻感并向上肢传导为度。同时令患者活动颈部，至活动自如，疼痛消失即可。每次5分钟。 【功效】落枕。 |
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