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贫血最常见症状你中了吗?7招教你早日「脱贫」!

 天地爱尔 2022-08-26 发布于河南

*仅供医学专业人士阅读参考

一起来打赢这场脱贫攻坚战!


贫血是血液病中最常见的症状,因为各种原因都有可能导致患者贫血,贫血在生活中也很常见,但血液病引起的贫血一般比较严重,发展迅速,容易危及到患者生命。贫血有哪些症状表现需要我们识别警惕?贫血严重度的划分标准是什么?有哪些表现?应该怎么办?今天就听小编为大家一一道来。

什么是贫血呢?

贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)和血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。临床上认为,头晕、头痛、失眠、疲劳、记忆力下降、四肢麻木等神经系统症状,属于贫血常见的征兆,患者需及时就医,采取对症治疗的方式缓解不适。

怎样判断贫血的严重程度?

临床上根据血红蛋白的浓度,可将贫血按严重度划分为四个等级。

表1 贫血严重度的划分标准
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贫血都有哪些临床表现?

① 一般表现:疲乏、困倦、软弱无力是贫血最常见和最早出现的症状。皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征,皮肤、黏膜可表现为粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡,溶血性贫血的患者可出现皮肤、黏膜黄染。另外,严重贫血者,部分患者可出现低热,患者创口愈合较慢,容易并发各种感染,偶见眼底苍白及视网膜出血。

② 神经系统:可出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠、多梦、记忆力下降及注意力不集中等症状,严重贫血者可出现晕厥,老年患者尚可出现神志模糊及精神异常的表现。

③ 呼吸系统:多见于中度以上贫血的患者。其主要表现为呼吸加快及程度不同的呼吸困难。初期症状主要与机体对缺氧的代偿反应有关;后期若并发心力衰竭导致肺淤血,患者呼吸困难会进一步加重,还可出现咳嗽、咳痰等。

④ 心血管系统:心悸、气促,活动后明显加重,是贫血患者心血管系统的主要表现。其症状轻重与贫血的严重程度和个体的活动量有关:轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸;贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显;长期严重贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病,此时不仅有心率变化,还可有心律失常、心脏扩大甚至全心衰竭,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。

⑤ 消化系统:贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩,进而导致消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。

⑥ 泌尿系统:血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿;血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿,重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管,进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。

⑦ 生殖内分泌系统:由于长期的贫血影响睾酮的分泌,可减弱男性特征;对女性患者来说,会影响女性激素的分泌而导致月经异常。

如何有效护理尽早“脱贫”?


① 休息与运动:由于患者不同程度地存在活动无耐力而疲乏、无力,活动后心慌气短等,应该限制活动量以减轻患者组织耗氧而缓解临床症状。
  • 轻度贫血者,无需太限制,但要注意休息,避免过度疲劳。

  • 中度贫血者,增加卧床休息时间,但若病情允许,应鼓励其生活自理,活动量应以不加重症状为度,并指导患者在活动中进行自我监控。若自测脉搏≥100次/分或出现明显心悸、气促时,应停止活动。必要时,在患者活动时给予协助,防止跌倒。

  • 重度贫血者,多伴有贫血性心脏病,缺氧症状明显,应予舒适体位(如半坐卧位)卧床休息,以达到减少回心血量、增加肺泡通气量的目的,从而缓解患者的呼吸困难或缺氧症状;待病情好转后可逐渐增加活动量。


② 给氧:严重贫血患者应予常规氧气吸入,以改善组织缺氧。

③ 饮食护理:进食高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化半流质或软食,如猪肝、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。注意少量多餐,加强营养补给。

④ 输血或成分输血的护理:遵医嘱输血或浓缩红细胞以减轻贫血和缓解机体的缺氧症状。

⑤ 预防感染:重症患者,尤其是伴有白细胞减少者,应注意预防感染,落实各项基础护理,注意个人卫生;女性患者经期尤其要注意加强卫生。

⑥ 病情观察:密切观察患者的神志、生命体征、贫血进展的程度,注意皮肤、黏膜、尿色、尿量的变化,倾听患者主诉,有无头痛、恶心、呕吐、四肢酸痛等表现,详细做好记录。

⑦ 皮肤黏膜、毛发的护理:

  • 病情稳定的慢性患者应定期理发、洗头、洗澡、更衣。

  • 重症患者可定时床上洗头、擦浴和更衣,保持皮肤毛发的清洁。

  • 长期卧床者应定时翻身和对受压部位涂抹赛肤润,保持卧具铺盖的清洁、干燥、平整、舒适,以预防压疮发生。

  • 皮肤干燥易裂者可涂擦维生素A软膏滋润皮肤,防止干裂破损。洗浴时选用中性去污剂,忌用碱性皂类洗头、洗澡。


总结:
“贫血”不易察觉,且危害性较大,如果大家患有此病应积极应对,同时做好病情的观察及护理工作,以防止病情加重,继而引发其他更为严重的并发症。

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