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你好，我是中医人，文君然。 今天，我们继续背方歌。背什么呢？这就是鼎鼎有名的，羌活胜湿汤。 羌活胜湿汤的组成，是这样的： 羌活6克，独活6克，藁本4克，防风4克，炙甘草4克，川芎4克，蔓荆子2克。 所有这些，水煎服，每日一剂，一日2次。 这个方子治什么呢？就是风湿在表。一个人，外感风湿了，风湿郁滞肌表经脉，导致头痛身重、浑身上下都疼，没有不疼的地方，难以转侧，同时恶寒，微微发热，脉浮苔白。 这个时候，用羌活胜湿汤就对了，因为它可以祛风胜湿。 羌活胜湿汤的方歌，是这样说的—— 羌活胜湿独防风，蔓荆藁本草川芎。 祛风胜湿通经络，善治周身风湿痛。 我们一句一句来解释。
第一句：“羌活胜湿独防风”。这句话，说的是此方的构成，包括羌活、独活、防风和三味药。 独活和羌活，都是祛风除湿止痛的药。其中，独活善治疗下半身，羌活善于治疗上半身。独活和羌活一起用，就是在针对患者一身上下皆痛的问题。防风，驱风解表、除湿止痛。 第二句：“蔓荆藁本草川芎”。这还是在说此方的构成，其中包括蔓荆子、藁本、炙甘草和川芎。其中的蔓荆子，可以驱散头面的风湿，清利头目。其中的藁本，善于疏风散寒，治疗头面伤风头痛。川芎，不但可以活血，还能辛温走窜，治疗风湿疼痛。甘草，健脾和中、调和诸药。 第三句：“祛风胜湿通经络”。这句话告诉我们，此方的基本功能，就是祛风胜湿，通经络而止痛。风湿在表，是它的主要病因。头身尽痛、难以转侧，是主要表现。因为有表邪，所以患者一般会恶寒发热，苔白脉浮。 看到这里，你可能会问了，既然有表邪，那么为啥不用麻黄之类的药物，重重发汗呢？因为患者除了外感风寒以外，还有湿邪。湿邪，在这里占据了很大的分量。因为有湿邪，所以患者才肢体沉重、疼痛、无法转侧。而这个湿邪，在大力发汗的情况下，容易滞留在身体里，使得风寒去，而湿邪留。这就起不到治疗效果。所羌活胜湿汤所采取的办法，就是微发其汗。 第四句：“善治周身风湿痛”。这主要就是在说患者的主要症状了，就是风湿郁滞肌表导致的周身疼痛。下次，你再遇到这样的病人，这样的身体情况，就应该想到羌活胜湿汤。 总之，这个方子，祛风胜湿，治风湿在表。患者表现，是头痛头重，一身尽痛，难以转侧，恶寒微热，苔白脉浮。另外，除了身体疼痛外，外感风湿导致的头痛，用此方也很好。现代中医临床，常用它治疗类似颈椎病、坐骨神经痛等疾病。如果患者属于风湿痹痛，同时正气虚弱，是不能用的。因为此方攻伐有余，滋补不足，正虚的人容易不耐受。 好了，这就是羌活胜湿汤的基本解读。我不知道，你看懂了没有。 一转眼，我们已经讲解了25首方歌。可以说，小有规模了。你背下来多少呢？
有人说，文老师，我背了忘，忘了再背，背了又忘，实在是没法子！ 我跟你讲，背方歌，背中医，绝对不是一天两天的事儿，而是数年如一日地努力，才能学有所成。记忆力不好，背下来容易忘，这是正常的。我们要做的是，是不断记忆，不断熟悉，不断加深印象。你得有信心，在长期反复地记忆下，你早晚能把所有方歌记下来。 为了帮助大家不断加深记忆，文老师把要讲的160首方歌，分成十集，全都录制成音频，供大家反复收听。这样，您可以利用闲暇时间，解放手脚和眼睛，随时熟悉和温习。很多东西，你听着听着，跟着念叨几遍，就可以背下来了。文老师称之为“伴随式记忆”。 |
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