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中医对此病之治疗注重辨证施治，盖此病之发生常见于营养过剩而肥胖者。《金匮要略》曰“夫尊荣人骨弱肌肤盛”，因其骨弱而虚，湿热乘虚而至，湿热相合阻滞气机，不通则痛。湿热善于下注，故足趾之疼痛每见先发。 中医以湿热下注为辨证之主要框架，首选方剂有四妙散加味、桃兰合剂、身痛逐瘀汤、加味芍药甘草汤。 1.四妙散加味：苍术9g，黄柏9g，羌独活各10g，桑寄生12g，野赤豆15g，蚕沙12g，丝瓜络6g，臭梧桐12g，汉防己12g，土茯苓30g，丹参12g，虎杖12g。水煎服，一日1剂。 此方为已故上海龙华医院著名老中医顾伯华教授著名方剂，笔者已应用于临床20 余年，治疗痛风患者无数，大多数皆能见效。惟方中之冰球子究属何物? 遍査古今典籍未能得到解答，顾老早已谢世，亦无从问津，笔者临床以川草乌各15g，先煎1小时代之疗效似更佳。 2.桃兰合剂：羌独活各15g，防风12g，知母10g，麦冬10g，忍冬藤15g，桃仁10g，泽兰10g，竹茹6g，血竭3g（冲服）。水煎服，一日1剂。 |
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