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忙碌的科室同往常一样迎来了许多因为尿酸高导致痛风发作的病人，47岁的胡先生就是其中的典型。 胡先生因为痛风的剧烈疼痛不得不来医院寻找止痛的办法，胡先生一直以来都钟情海鲜和动物内脏，平日经常在家煲海鲜粥，工作闲暇之余也经常同朋友去海鲜大排档，啤酒大虾当然都少不了。  随着这样的生活习惯带来的就是身材的日渐肥胖和身体出现的不适，但是就算如此胡先生仍然拒绝了家人体检建议，认为自己只要自己稍微控制一下应酬就可以让身体恢复健康。但是突如其来的关节疼痛让他不得不来医院寻求治疗。  病人刚来医院时就可以观察到脚趾关节的异常肿大，经过初步检查发现，胡先生的尿酸水平数值近700μmol/L，远远超过正常水平，血脂也超过正常水平，确诊为高尿酸血症，从而导致了痛风发作。 现在胡先生需要药物控制痛风的同时将体内过多的尿酸排出体外，但是药物的控制只能治疗一时的疼痛，只有让生活习惯发生改变，才可以防止痛风再次发作。 胡先生和家人都非常纳闷，为什么平时并没有任何症状预示体内的尿酸过高，怎么才能预防高尿酸血症，平时怎么做可以将多余的尿酸排出体外。 其实很多人的饮食习惯都会导致体内的尿酸偏高，本文我们就来说一说平日怎么样做可以帮助尿酸排出体外。 一、什么原因会导致尿酸高？为什么很多人痛风来的猝不及防？ 高尿酸是由于尿酸产生过多或者排泄减少而引起的继高血压、高血脂和高血糖之后的第四种最常见的基础代谢疾病。长期的尿酸水平过高除了是痛风的主要危险因素外，还与脂肪肝、糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病紧密相关。 虽然高尿酸会带来如此多的并发症，但是很明显现在许多人对高尿酸并没有一个充足的认识，所以在日常生活中并没有给予足够重视，从而导致近年来我国高尿酸的患者日渐增多。  在已发表的研究显示，近年来我国高尿酸血症的患病率持续升高，并且男性的患病率远高于女性。同时18-29岁也是高尿酸血症的高发年龄，华东地区人民的患病率也明显高于其他地区。 调查发现现在年轻人大量饮酒或经常饮用啤酒、高肉食摄入量、缺乏运动、中心性肥胖等不健康的生活方式，是导致高尿酸的危险因素。  从以上可以看出，高尿酸血症疾病与环境和其他疾病的复杂联系，及其患病率在中国年轻人中的快速增长，成了人类健康的严重威胁。 在越来越多的患者当中，最常出现的并发症就是痛风，相当多的患者都是关节出现了严重的急性痛风关节炎来医院检查才检查出了高尿酸血症。  痛风是一种由尿酸单钠盐晶体在关节、肌腱和其他组织中沉积而引起的炎性关节炎，所以尿酸水平是痛风发生的最重要危险因素。 尿酸单钠盐晶体优先沉积在关节和关节，特别是在第一跖趾关节和膝盖处，痛风发作时多表现为患处的红、热、肿并伴随急性、剧烈疼痛。  痛风发作通常在7-10天内自行消退，消退后处于无症状无痛的“临界间歇期”直到下一次痛风发作，尽管其发作很难预测，但复发的可能性与尿酸水平的高低程度有关，摄入高嘌呤饮食、酒精或发生急性疾病时可能触发痛风发生。 除了痛风这个最常见的并发症，尿酸高可能会导致其他更严重的并发症，从而对身体造成更大且不可逆的损害。 二、高尿酸对身体有什么损害？在我们很多人的认知中，尿酸高好像并不是什么值得注意的事情，通常我们认为只要平时多注意一点，像痛风这种疾病并不会发生在自己身上，也没有听周围人说过尿酸高从而出现什么症状。  实则不然，长时间地高尿酸不仅仅会导致痛风的可能性增加，而且严重的情况下会导致肾脏的损伤。 当血液中的尿酸过多的时候，非常容易形成尿酸结晶，而这种细微但是尖锐的结晶就非常容易损伤肾脏，同时过多的尿酸结晶也非常容易在肾小管处聚集，从而形成结石。  很多人觉得结石的问题不大，自己多活动活动就能够自行排出。但是现实却是小结石确实有可能随着尿液排出，但是大部分情况如果不及时控制形成了大块的结石，就非常容易堵塞尿道和肾小管，对我们的肾脏造成不可逆的损伤，严重的情况下甚至可能导致尿毒症，会大幅度降低生活质量，给患者带来巨大的痛苦。  除了痛风和肾脏疾病，尿酸高同样会导致心脑血管疾病。 当体内的尿酸盐累积到一定的水平的时候，就会非常容易损伤动脉血管细胞，刺激血管壁，时间长了就会非常容易形成斑块从而诱发动脉粥样硬化，大幅度增加患冠心病、高血压、脑卒中等心脑血管疾病的风险。  同时有相当多的证据表明，尿酸的高低同样和甘油三酯的高低有相关性，高脂血症的患者同样普遍伴有尿酸升高的表现。 与尿酸正常的人群相比，尿酸高的病人发生脑卒中的风险增加47%，脑卒中死亡的风险增加了26%。 尿酸盐还同样会损伤胰腺B细胞，诱发或者加重糖尿病，加重胰岛素抵抗。所以就算没有痛风发作，我们普通人也应该关注自己的尿酸指标。 所以，不要把尿酸偏高当成一个可以忽略的小事，尿酸高会提高多种慢性病的发病率，大幅度降低生活质量。 这时候就要求我们在日常生活中就要了解控制尿酸的方法，下面医生总结了三个方法帮助尿酸排出体外。 三、三个办法，促进尿酸排出体外，使用有效高尿酸和我们常说的高血压和糖尿病一样，都是一种和生活方式有关的疾病，对身体健康和日常生活都有着巨大的危害，所以我们都要在日常生活中就要掌握控制尿酸的方法，不能等到并发症出现后才去治疗。 1）控制日常饮食 尿酸高最常见的原因就是因为日常饮食中摄入过多的嘌呤，在人体中，嘌呤经过氧化就会形成尿酸，所以我们要减少高嘌呤食物的摄入。 我们平时接触到最常见的高嘌呤食物如海产品特别是虾蟹贝类的食物，黄豆、蚕豆等豆类食品，还有啤酒、鱼卵、动物内脏等食物。 所以我们平时在选购食材的时候应该应当注意减少此类食材的选购。 同时也要少吃火锅等经过长时间熬煮的饭菜，因为任何富含蛋白质的食物经过长时间的高温蒸煮都会出现嘌呤升高。同样的道理，长时间熬煮的肉汤也需要少喝。 在我们日常生活中，也可以增加碱性食物在饮食中的占比，如黄瓜、胡萝卜、菠菜等食物。 碱性食物的摄入可以更好地帮助碱化尿液，影响尿液的pH值，从而更好地帮助尿酸的排出。 日常的饮食控制加上低盐低脂的生活习惯，就可以帮助我们控制我们的尿酸水平，防止并发症的出现。 2）保证每日的饮水量，少喝含糖饮料 我们应当保证每天的饮水量，研究表明每日饮水量应当大于2000ml，因为足量的饮水可以帮助稀释尿液中的尿酸含量，帮助肾脏更好的排出多余的尿酸。 同时应当减少含糖饮料的摄入，因为饮料中的果糖会经过肝脏代谢成为嘌呤，从而进一步生成尿酸，所以在多喝水的同时要少喝饮料。 但是如果患者本身患有肾脏疾病，则不应该过多饮水，否则会大幅度增加肾脏的负担，加重病情。 3）坚持每日进行有氧运动 我们应当每天坚持运动，维持一个正常的体重。 研究表明，有氧运动可以调控体内某种参与尿酸代谢的蛋白，不仅可以更好地帮助肾脏代谢尿酸，而且可以保护肾脏不受损伤，减少肾脏的炎症反应，改善肾脏的功能。 同时适当的有氧运动包括慢跑、健走、太极等都可以帮助我们提高身体素质，增强身体的新陈代谢，保护关节组织，促进血液循环，这样同样有利于尿酸维持平衡和代谢。 四、总结随着现在人们生活水平的日益增高，人们对饮食的追求从以前的能够填饱肚子慢慢变成了能够满足自己的味蕾，所以如今山珍海味，大鱼大肉成为了很多人的最爱，特别是工作闲暇之余在路边点一份烧烤喝点啤酒成为现在年轻人最喜欢的消遣方式。 胡先生正是现在很多人的一个缩影，平时不注意饮食，就算身体已经出现了一些症状也不去检查，只有当出现痛风并发症的时候才想起来去医院治疗，这时候才知道原来自己的尿酸水平这么高。 后来胡先生来复诊，胡先生说那天从医院回去之后，按时服用降尿酸药物的同时，自己的生活习惯也发生了改变，饮食更加多样，每天足量的饮水，也很少出去喝酒了。这次检查的结果，胡先生的尿酸水平已经回到了正常水平，身体状态也更好了。 我们建议他就算现在尿酸已经回归正常水平，但是现在的这种生活方式仍然需要坚持，这样才可以让痛风不再复发。 胡先生的经历也告诉我们，应当在日常生活中注意嘌呤的摄入和尿酸的排出，保持尿酸水平正常。 如果出现并发症应当尽快去医院就诊，不要延误病情从而酿成更大的悲剧，配合医生积极正确的治疗，才能让生活恢复正常。 |
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