肿瘤患者表现的不同兼症，适当掌握，辨证地选用不同的清热解毒药，才

肿瘤患者表现的不同兼症，适当掌握，辨证地选用不同的清热解毒药，才能取得比较满意的效果。如晚期肺痛病人，出现咳嗽、发热、胸痛、咳血等等症候，辨证为邪热炽盛，热毒在肺，灼伤津液，患者由邪热只盛转化为阴液耗损，此时，在使用蒲公英、鱼腥草、夏枯草、白毛藤等清热解毒药的同时，须配合孩儿参、沙参、玉竹、麦冬、知母等益阴清肺及白芨、茅根、地骨皮等凉血止血药一起应用，一面清解肺热，一面凉血止血，兼而治之，以保存津液，病情才能得到改善。又如晚期肝癌患者出现腹部胀满，肝区疼痛或刺痛，伴有恶心呕吐，巩膜黄染，小便短赤，大便干燥或秘结，舌苔黄腻等肝郁化火，肝胆湿热的证候，此时在使用黄连、苦参、蒲公英、七叶一枝花等清热解毒药的同时，须配合土茯苓、苡仁、茯苓、泽泻等清热利湿药一起应用，如热邪深入营血，又当与丹皮、生地、赤芍、白茅根、紫草根等清热凉血药一起应用。总之，在使用清热解毒药时，不能离开辨症。如程国彭《医学心语》中说：“热者寒之，是也，然有当清不清误人者，有不当清而清之误人者，有当清而清之不分内伤、外感以误人者，有当清而清之不量其人、不量其症以误人者，是不可不察也。”这对清热药的如何辨证选择应用作了比较详细的论述。也只有这样，清热解毒药才能在治疗肿瘤中起到较好的作用。
此外，脐部的压痛点、耳廓上的结节往往能反映气滞血瘀的存在；皮肤上的白玩（大如蚕豆，小如小米粒）可见于大多数病症患者。于是他总结出三印辨寒热，两触（触摸耳甲腔、耳干艇部位的肝、脾区有无增厚、压痛、硬结，触摸胃院和脐左旁开--寸之处有无压痛）。辨肝郁的有无及程度，一点（全身皮肤白斑的有无及多少）辨毒结的有无及程度的诊断方法。这种检查方法指征客观、简便易学，且准确率高。如见到指甲印小（小于正常的2毫米长）、舌腮印明显者可断为寒证，两项阳性反应为有瘀滞，皮肤小白点多者为毒结重。用辛热破察攻毒药之后，随着局部和全身病情的好转，指甲印变大，有甲印的指数增多，舌、腮印也消失。唯耳、胃、脐的口性反应点及皮肤白斑的消失较慢，但随着服药时间的延长，也会逐渐消失。
癌症的治疗，必须以清除体内的“毒”为最终目的。而癌症病人，无论患病以前或患病以后，多有大便秘结不通或通面不爽的现象，有的大便坚硬如羊屎，说明无论癌症人或正常人都应注意大便的通畅。他赞赏张子和攻下以驱邪的思想，祛毒、破瘀、攻下三者结合，用于各种类型的癌症。大原则确定之后，还要根据整体情况和病性的寒热虚实选择药味和加减化裁。祛毒常用的有汞制剂、砷制剂、班繁、蟾蜍、巴豆（不去油）等剧毒品（大都配在成药中）；破瘀常用桃红四物、三棱、莪术、水蛭、干漆；攻下常用川军、巴豆、元明粉、槟榔、二丑。癌症患者，脾肾阳虚、寒瘀毒结者多见，应加桂附、良姜辛热温里，下元虚寒明显者加硫黄。“破有瘀就不伤正，攻有毒就不中毒”，即认证要准，下药要猛。该攻不攻，就失去了治疗机会。胃院部和脐左旁出现压痫，手感板滞，就是具备了攻下的条件。长期服用他药的人，没有发生过審积中毒的现象，多数患者服药后便泻下粘冻状知烂肉状物，有的小便报出，还有的吐出。患者普遍反映，泻下的秽物越多，身体您感轻松，痛苦亦减少。
大部分已属晚期肿瘤病人，有的经化疗、放疗后身体极度虚弱，不能饮食，甚至卧床不起，因此采用成药与中草药汤剂相配合的治疗方法。成药有丸、粉、片、液（口服和肌注）各种剂型，名称有消瘤丸、化海片、新丹、贝粉片、扶正丸这些成药大都含剧毒药，用以驱散毒结，如轻粉、红粉、白降丹、癞蛤蟆、蜈蚣等，于清晨饭前服用。汤剂主要用来纠身体阴阳之偏，污下毒结，大便通畅则不会中毒。汤剂中还包含了相杀相受作用的药物和引经药，如膀胱癌的治疗，斑整是主药，但必须同时使用石苇、海金砂、滑石，才能制约其毒副作用。治疗脑瘤，须用川芎、白芷、蔓荆子等引他药达病所；正气衰败者，攻下之中加人参、大熟地、炙黄芪。这些都构成了他对不同部位、不同体质、不同临床表现的癌症治法上同中有异、异中有同的丰富多彩的内容。
—摘自《孙秉严治癌思想》

 

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