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俗话说：“人活着就会生病”，从小到大，人们都得过大大小小的疾病。 比较轻微的疾病一般可以自愈，或者经过医生的治疗和所开的处方得到控制；比较严重的疾病往往需要经过长期坚持治疗，好转的效果才能慢慢显现出来，但也无法避免救治无效的可悲结果。 还有一些疾病，只能控制，不能治愈，需要坚持服药或者采用别的治疗方式来预防这些疾病进一步恶化，但它会一直伴随着人的一生。  崔先生，今年62岁，退休前在一家500强企业担任人事部主任，培养了很多优秀人才，在公司有着显著的地位。但因为经常从早到晚在办公室办公，几乎不运动，常站在街边吸烟，又经常应酬，48岁那年参加单位年度体检查出有高血压、高血脂和高血糖，体质指数BMI为28.2。  医生给他开了几种药物，建议他长期服用强效降压药吲哒帕胺，间断服用降脂药倍他乐克。崔先生按时服用后病情得到较好地控制。 但在56岁那年，一个周末的下午，准备去家楼下附近的一个小公园散步。下到小区楼下后突然感觉不太舒服，力气不足，头晕，意识略微模糊，心悸，气促，烦躁，全身出汗，心前区部位隐隐作痛。 当时他觉得可能只是一些小病小痛，于是就上楼休息了。休息之后精神和健康状态都很好。  两年后，一个周二的清晨，快退休的崔先生准备开车去单位上班，准备开车的时候突然感觉很不舒服，这种感觉类似于两年前，但是情况要严重很多。 儿女知情后马上带他去医院就诊，入院后诊断为心肌梗死，冠状造影显示前降支85%的区域狭窄，有冠状动脉有弥漫性病变，于是采用手术方式对前降支植入2个支架。  近3个月来，活动明显时心前区有不适的疼痛，休息可缓解，1周前来医院检查：血压值为158/90mmHg，心率66次/分，总胆固醇5.7mmol/L，低密度脂蛋白4.2mmol/L，高密度脂蛋白1.1mmol/L，甘油三酯含量1.7mmol/L，空腹血糖6.2mmol/L。 心电图检查结果为V2-V5 ST段压低0.10-0.15mv，TNI0.12。  医生又给予阿司匹林、立普妥（阿托伐他汀）、倍他乐克（酒石酸美托洛尔片）、欣康（单硝酸异山梨酯片）、吲哒帕胺、培哚普利治疗，前几天仍有心绞痛发作。 看完这个案例，大家可能都会觉得整个病程好复杂。 崔先生有“三高”（高血压、高血糖、高血脂）之后去看医生，接受药物治疗后好转，过了几年之后症状加重，回家修养又得到恢复。两年后病情加重又入院，做手术、药物治疗后病情不稳定，时而好转时而加重，无法恢复健康状态。 这可能跟我们平常的认知有所差异，怎么会有疾病这么难治好的呢？崔先生究竟要多久才能完全恢复健康，而且以后不会再复发了？  上述问题的答案是否定的。冠心病治疗也是困扰了医学界很久的一大难题。一旦患上冠心病，便无法治愈，只能控制。 冠心病的预后，主要取决于冠状动脉异常病变的程度以及心肌供血的范围和心脏功能。不同的冠心病预后有所不同。医生能做到的只能是，根据患者的情况，有效地预防疾病的发作。  只要进行有效且及时地治疗干预，让患者保持良好的心态，按时作息，坚持运动，健康饮食，再加上改善生活方式，冠心病才能得以控制，延长患者生命。 这3种病，现在只能控制，却无法治愈 除冠状动脉粥样硬化性心脏病外，风湿性疾病、哮喘、糖尿病这三种疾病也是不能治愈只能控制的。希望通过这三种疾病的基本介绍，让大家有更多的了解，为健康保驾护航。 1、风湿性疾病 风湿性疾病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的多系统变态反应性炎症。病变累及全身结缔组织，最常侵犯心脏、关节，其次是皮肤、滑膜、血管和脑，以心脏病变最严重。发病因素跟家族遗传、生活环境密切相关。 风湿病的主要病变为胶原纤维黏液样变性和纤维素样坏死。可反复发作，造成轻重不等的心脏病变，特别是心瓣膜的器质性病变，形成慢性心瓣膜病，可带来严重后果。  风湿病的治疗原则为尽早使用药物、药物剂量不宜过低和药物作用时限不要过长。短期治疗一般选用甲强龙，治疗时限为10天，可以突然停药。长期治疗一般选择能每天用一次的激素，药物用量每天递减10%。 生活中常见的风湿性疾病有类风湿性关节炎，不少家庭的老年人都患有这种疾病，通常是两边手同时疼，或者两边膝盖关节同时疼，多数呈对称性。 一旦患有类风湿性关节炎，则大概率会反复发作，治疗上很难把控，需要医生长时间的观察治疗，病情才可能会好转。 2、哮喘 哮喘是一种异质性疾病，以气道高反应性、气道炎症和可逆性气道重塑为特征。 在我国，患有哮喘的人群范围很广，男女老少都可能会发病。一旦哮喘发作，呼吸就会变得困难，时不时喘气，还会感到胸闷，大声地咳嗽，肺功能较健康状态远远下降。 相信大家都听说过，哮喘很难治，不时会反复发作，这是为什么呢？  从根本上来说，哮喘具有遗传性。根据遗传学原理，哮喘的致病基因在生殖细胞中的第5、6、11、14号染色体上。如果父母是显性患病者或是基因携带者，子女也可能会得哮喘。 另外一个非常重要的原因是，人体气道长期处于开放状态。人进行呼吸时，外界空气中的异物会经过口腔、咽喉部到达支气管，刺激气道，进而导致哮喘发作。 此外，南方科技大学呼吸与危重症医学科的主任医师说道：“哮喘控制不好的原因有很多，其中很多问题还出在用药方面。哮喘需要长期规律地吸药，但是患者很难长期坚持下去。” 要很好地控制哮喘，以下几个方面必不可少。 最重要的一个方面首先是坚持长期用药。哮喘患者气道长期处于开放状态，需要坚持长期用药以减少外界异物对气道产生伤害。 其次，患者应进行定期评价哮喘控制情况，不能出现症状后才就诊。哮喘疾病情况可以随时发生变化，需要根据病情调整药物治疗方案。 第三，使用呼气峰流速仪监测病情。呼气峰流速指的是患者用力吸气至不能再吸，用力呼气最初100ms达到的最高呼气流速值。呼气峰流速仪可以用于对哮喘患者的检测[1]。做个类比，它就像测血压、测血糖的方法一样实时监测呼气峰流速。通过动态监测PEF值及时干预，防止哮喘发作[2]。 3、糖尿病糖尿病分两种，1型糖尿病和2型糖尿病。前者是由于位于胰腺的胰岛β细胞破坏导致的胰岛素缺乏，后者是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。无论是哪种类型的糖尿病，都能导致血糖升高，严重者会有心脑血管疾病。 糖尿病可以治好吗？答案是否定的。其发病机制复杂，发病机理与家族遗传、外界环境和人体本身的免疫功能息息相关。但是，目前没有研究出具体详细的病因，无法从根本上解决问题，所以没有可以治愈的方法，只能对症治疗。 治疗策略是著名的“五架马车”理论：对糖尿病患者进行教育；控制糖尿病患者的饮食；让糖尿病患者每天坚持做运动；定期进行自我血糖监测了解身体情况；服用双胍类、磺脲类、格列奈类、DDP-4抑制剂、α-糖苷酶抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素类药物进行治疗。 只能控制，无法治愈的一般是病程漫长、病况严重的疾病。大多数人都选择到大城市三甲医院就诊，除了医生的治疗，养病期间优质的药学服务也是至关重要的。 现如今大多数三甲医院都配备有一定数量的临床药师，同时具备资深、专业的医学和药学知识，是医生的好助手。对于患有只能控制无法治愈的患者，他们会及时跟进并记录病况，展开小组会议，在医生的指导下相互讨论，得出针对不同患者的个性化治疗方案。 当然，在生活中，也存在一些号称可以完全治愈某种疾病的专家，想把钱骗进自己的口袋里，我们可以通过互联网了解其是否符合逻辑，谨防诈骗。 总结：除冠状动脉粥样硬化性心脏病外，风湿性疾病、哮喘和糖尿病也是3种只能控制但无法治愈的疾病。要想疾病得到很好地控制，不易复发，患者应该听从医生的医嘱治疗，配合药师的方案合理用药，在家属的密切关怀下，重视身体健康，做好个人保健。
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