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1 Purpose目的 保证检验中心工作人员和外部环境的安全。 2 Range 范围 本检验中心废弃物品包括生活垃圾、医疗垃圾、污水。 3 Definitions定义 不涉及 4 Responsibility 职责 4.1 安全管理员负责监督废弃物品的处理和管理。 4.2 保洁员负责生物垃圾的密封、归类及生物垃圾房的消毒和清洗。 5 Requirement要求 5.1废水处理：具体见《废水处理标准操作程序》。 5.2废弃物处理程序 5.2.1 实验室区域外的所有垃圾可做为普通生活垃圾处理。 5.2.2 实验区域的一切垃圾均按医疗垃圾处理，分为感染性、损伤性、病理性、化学性四类，用黄色生物垃圾专用袋或容器分类收集，标明垃圾种类，科室，及废弃时间（标签见下图），交由生物垃圾处理机构统一处理。
5.2.2.1 感染性生物垃圾（携带病原微生物，具有引发感染性疾病传染传播危险的医疗废物）的处理： 1）废弃标本的预处理可使用高压蒸汽灭菌或用化学消毒剂浸泡两种方式进行。 A.高压蒸汽灭菌： ①标本管理员将废弃标本暂存于贴有“未灭菌”标签的垃圾箱内， ②由经培训人员（持有“中华人民共和国特种设备作业员证（压力容器操作C类）”，或经过持证人员培训，考核合格，被授权的人员）负责将废弃标本灭菌后，装入新的黄色垃圾袋，标明“感染性生物垃圾”、科室、废弃时间， ③将已灭菌的标本转至生物垃圾房贴有“已灭菌”标签的垃圾箱内，并记录。 B.化学消毒剂浸泡：将废弃标本在有效氯浓度为10000mg/L的消毒液中浸泡至少1小时后转运到生物垃圾房，并做记录。 2）使用过的加样枪头、一次性吸管、残留试剂要废弃在各专业组装有有效氯浓度为2000mg/L的消毒液废物桶中，等实验结束后统一转移至生物垃圾房的专用桶中，由保洁人员统一收集处理。 3）使用过的一次性手套、口罩、帽子，被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签、纱布纸张等放在各组的专用垃圾箱中，每天由保洁人员统一收集处理。 4）临床基因扩增实验室扩增后的反应管严禁在实验室内打开，应密封倒入生物垃圾袋中。 5）微生物实验室废弃的培养基、标本、菌种等，需先经高压灭菌后，再套一个新的黄色垃圾袋，并在袋子上注明“感染性生物垃圾”，并注明科室和时间，然后转运到生物垃圾房贴有“已灭菌”标签的垃圾箱内，并记录。 5.2.2.2 损伤性生物垃圾（能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器）的处理： 1）损伤性生物垃圾需装入专用的利器盒中， A. 一次性注射器使用过后，直接放入利器盒中不可重新带套。 B. 所有要废弃的玻璃器皿、载玻片、玻璃试管、各种医用锐器（如要废弃的剪刀、镊子等）要废弃在专用的利器盒中。 C. 所有意外打碎的损伤性物品，如玻璃之类的，不可用重复使用的拖把和扫把来清理，要用一次性的物品来处理，并废弃到利器盒中，以免有损伤性碎屑再次伤害到人体。 2）使用部门负责更换利器盒，利器盒盛满后要把利器盒的盖子盖紧，必要时再用透明胶带把接口再封一遍，一次性使用的利器盒，不可重复利用。 3）利器盒上需标明“损伤性生物垃圾”，放置在生物垃圾房交由生物垃圾处理机构处理。 5.2.2.3 病理性生物垃圾（诊疗过程中产生的人体废弃物）的处理： 1) 病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等直接废弃在专用垃圾袋中。 2) 病理技术人员将装有病理废弃物的垃圾袋封口，注明“病理性生物垃圾”，转运到生物垃圾房，并做记录。 5.2.2.4 化学性生物垃圾（具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品）的处理： 1) 临床实验室、病理实验室、仓库要废弃的化学试剂、消毒剂，如二甲苯、过氧乙酸等要统一收集在密封的塑料桶中。 2) 各部门废弃的汞血压计、汞温度计，要统一收集在密封的塑料桶中。 3）化学性废弃物产生部门的人员将容器密封，在容器上注明“化学性生物垃圾”，转运到生物垃圾房，并做记录。 5.3 保洁员每天预先将无破损、无渗漏和无其他缺陷的生物垃圾袋、利器盒放置在收集点的相应位置。 5.4 保洁员每日统一收集实验室的感染性生物垃圾，并检查垃圾袋中的废弃物分类收集是否正确，是否混合或交叉收集，专用包装袋有无破损或渗漏。发现问题应当及时纠正并向有关部门的安全管理员进行反馈。 5.5 保洁员每日负责将各类垃圾分类放置，密封装箱，并将生物垃圾转交给生物垃圾处理机构的转运人员，并做记录。 5.6 生物垃圾房的钥匙由保洁员负责保管，其他人员严禁随意进入。 5.7 保洁员每日将生物垃圾房的紫外灯开启，消毒1个小时以上并做记录。 5.8 每次生物垃圾被转运后保洁员要用2000mg/L的次氯酸钠消毒液对生物垃圾房里的垃圾容器进行消毒、清洗，并用过氧乙酸熏蒸消毒生物垃圾房至少一次，做好记录。 5.9保洁员定期进行健康检查，必要时进行免疫接种，防止受到健康损害。详见《人员健康监护管理制度》。 6 References相关文件 6.1 SQP0222-G《人员健康监护管理制度》 6.2 SOP-LAB013-G《废水处理标准操作程序》 6.3 EF2052-SH《上海市医疗废物卫生管理规范》 7 Records相关记录 7.1 SQP0227-01-G《生物垃圾交接记录表》 7.2 SQP0227-02-G《生物垃圾房消毒记录》 7.3 SQP0227-03-G《生物垃圾（标本）消毒记录表》 7.4 SQP0222-01-G《人员健康监护和免疫情况表》 |
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