 写在开头 难复的股骨转子间骨折，一直是创伤骨科工作中的难点，2017年，笔者团队凝练了临床工作后，发表文章《难复性股骨转子间骨折的临床分型与治疗》（以下简称“分型2017”），得到了同行的认可。  对于难复性股骨转子间骨折诊治的探索，从来没有停止过。这种类型的损伤既然称为“难复”，那么复位就是其中的关键点。“分型2017”针对的是骨折的形态学，我们一直在考虑，如果换一个角度，以复位的方式方法作为着眼点，是不是更直接呢。这就是《难复性股骨转子间骨折的2021分型与复位技巧研究》这篇文章的立意所在。  我们将难复性股骨转子间骨折分为２型（称为“分型2021”）：Ⅰ型交锁型和Ⅱ型分离型，Ⅰ型交锁型，根据交锁的位置又分为３个亚型：ⅠＡ型矢状位交锁、ⅠＢ型大转子交锁和ⅠＣ型小转子交锁。Ⅱ型分离型，根据严重程度再分为４个亚型：ⅡＡ型矢状位分离，ⅡＢ型冠状位分离，ⅡＣ型旋转分离，ⅡＤ型完全分离。复位技巧附在每个分型之后并有相应的临床病例。为了方便大家理解，我们做了分型的手绘。（部分如图）   彩蛋 两篇文章相隔4年，关于股骨转子间骨折的研究在不断地深入，慨叹创伤骨科进步的同时，也感受到了岁月的流逝和人事的变迁。 我和纪方教授，由于工作需要，已经改换到上海第九人民医院；汤洋就是新单位的新同事；张欣已经是骨科疼痛专业方向的教授，仍然做着和骨科相关联的工作；丁文彬从住院医师成长为经验丰富的主治医师了；王光超、丁晨、刘康顺利的研究生毕业，走上了骨科的工作岗位；贺倩芸博士成为了肿瘤科医生，而且当上了妈妈；迪力夏提是新的研究生，出色的绘画技术给“2021分型”增色不少。 庆幸大家对骨科的热衷从未减退，在接下来的工作中，大家仍然会为改善股骨转子间骨折的诊治而努力，会有更多的成绩展现。 |
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