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介入是治疗肝癌最佳方法吗

 肿瘤专家李忠 2022-09-05 发布于北京

  肝癌介入方法在临床工作中非常常见,是治疗肝癌的特别好的方法,对于早期的肝癌,可以达到根治的效果。采用不开刀暴露病灶的情况下,在血管上做直径几毫米的微小通道,或者经过人体原有的管道,在影像设备的引导下,对病灶局部进行治疗的一种方法。它的创伤特别小,对于体质要求没有那么高,传统的开腹手术因为对病人损伤比较大,甚至对于肝损伤的恢复需要时间和经济费用比较高,现在这几年介入方法日新月异,已经有逐渐淘汰传统的开刀手术方法的趋势。

  什么说介入治疗治疗对肝癌的治疗效果最好?分为三点解释。

  第一,肝癌除了手术切除之外,放疗、化疗对肝癌不敏感,并且首诊来治疗的肝癌病人,能够手术切除的不到20%,一发现大部分就是晚期!那其余80%就没有更好的方法处理?

  第二,肝癌的血供基本上是以动脉供血为主,这给介入治疗提供了一个解剖基础。

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  第三,通过这二十多年的治疗来看,介入治疗对肝癌的治疗效果最好(对于不能手术的患者来说,介入治疗目前是姑息治疗当中最为成熟,最为有效的治疗方法之一),80%的肝癌患者没有更好的方法治疗,而介入治疗可以做的很好。在没有介入治疗之前,肝癌一年生存率不会超过10%。90%多的肝癌患者的生存期很难超过一年。反过来,经过这二十多年介入治疗实践之后,大量的临床资料显示,无论是哪一个期别的原发性肝癌,不论早期、晚期,肝癌患者的一年生存率在80%~85%左右,二年在40%左右,三年到了18%左右,五年生存率在7%左右。当然小肝癌做介入治疗效果是突出的好,它的治疗效果甚至可以跟手术相媲美。虽然这个跟患者的要求还有一定的差距,但是我们从医学的角度认为这已经在肝癌的治疗上是前进了一大步了。

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