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和尿蛋白有关的那些事儿,你都知道吗?

 肾之正道 2022-09-05 发布于河北

昨天发了一篇关于肌酐的文章,反响很大,有不少肾友留言让我讲一次关于尿蛋白的常识,今天总结了10个问题,希望能给大家带来帮助。

1、尿蛋白+-是什么意思?

尿蛋白+-就是半个加号,弱阳性,就是很少、微量的意思。

2、正常人会有尿蛋白吗?

正常人在发烧、剧烈运动、高蛋白饮食的情况下,尿蛋白也会出现加号,但一般都是+-,最多1+,而且是一过性的,当上述情况控制后,尿蛋白自会消失。

3、尿蛋白2+是多少克?

尿蛋白加号是定性检查,只能说明有,但具体有多少不清楚,需要查24小时尿蛋白定量才能明确。3+做出来的定量也许比2+的定量还少。如果非要估测一下,0.3g-1g大概是1+,1g-2g大概是2+,2g以上都是3+。大致上是这样,最终还是以定量为准。

4、有尿蛋白能吃肉吗?

有的患者说,吃肉尿蛋白会增多,会加重肾脏损伤,所以就不吃肉了。有一定的道理,但不完全对。

多吃肉确实会增加尿蛋白,进一步加重肾脏损伤。但不吃肉就会导致营养不良,而且蛋白质已经随着尿漏出去了,血液里就会减少,这时不适当的补充一些,低蛋白血症就会更严重,水肿会更严重。而且营养物质的丢失,会让患者免疫力低下,增加感染机会。

所以肾友需要适当的补充蛋白质,蛋白质的良好来源就是肉蛋奶。

5、尿蛋白有加号能运动吗?

很多患者感觉自己得了病,就躺在床上养起来了,什么都不敢做,怕累着自己,更不敢运动了。

但事实却是缺乏运动会促进、加速肾脏病的进展。大量研究证明,缺乏运动会导致肌肉萎缩、抵抗力降低、血液循环变差、能量过剩,这些都会给肾脏带来坏的影响。

而适当的运动可以改善肾小球滤过功能,预防肥胖,改善血液循环,提高免疫力,改善血压、血糖、血脂水平,降低心血管疾病的风险。

所以尿蛋白阳性可以进行适量的运动,不但不会增加尿蛋白,而且可以促进肾脏病的恢复。

6、尿蛋白阳性是说明肾脏有炎症吗?

肾炎可以表现为尿蛋白阳性,但尿蛋白阳性不一定是肾脏炎症。如高血压肾损伤、糖尿病肾病、痛风性肾病等都可以导致尿蛋白有加号,但这些病不是炎症性损伤。

7、尿蛋白多是不是比尿蛋白少的难治?

不一定,如微小病变尿蛋白量很大,患者可以出现重度水肿,但这种病对治疗非常敏感,大多数在半月内就可以得到有效的控制。但是像膜增殖性肾炎、硬化性IgA肾病,尿蛋白量往往不太多,但大多数对治疗不敏感,病情长期得不到缓解。

所以肾病难治与否,不在于尿蛋白多少,而要看病理类型。

8、尿蛋白的正常值?

24小时尿蛋白定量的正常范围是0.03g-0.15g,但肾病患者临床治愈的标准是尿蛋白降至0.5g以内,因为这个范围的尿蛋白几乎不会对肾功能造成影响。

尿蛋白定量能够降至完全正常的范围最好,如果经过长期的治疗未能降至正常,但在0.5g以内,也是很好的结果,不必强求。

9、尿蛋白没了,是不是肾脏病就好了?

尿蛋白转阴了,说明肾脏暂时稳定了,但不是彻底好了,这时千万不要私自停药,治肾病最不能见好就收,而是要遵医嘱规律减药。

尿蛋白刚转阴,说明肾脏内部的病变不活动了,但损伤的肾脏细胞还没有修复好,还没有彻底的稳定。

10、不方便留24小时尿时如何估测尿蛋白量?

24小时尿需要收集一整天的尿量,如果出门在外留起来非常不便,这时可以通过检查尿蛋白/尿肌酐的比值来估测。只能是估测,不能完全替代24小时尿蛋白定量,这也是没有办法的办法。

好了,以上就是今天要分享的内容,如果大家还有什么要求,可以留言!

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