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2022年8月29日《Int Urol Nephrol》杂志上最近发表的《COVID-19 vaccination in peritoneal dialysis patients》[1]的文章，这是一项新加坡的单中心横断面研究，指出大多数腹膜透析患者对新冠肺炎疫苗耐受性良好，很少有患者出现不良反应。所有腹膜透析患者均应接种新冠肺炎疫苗。
(文章截图） 这项研究中共纳入了107例腹膜透析患者，其中男性占55%，中国患者占79%，年龄>65岁占40%。其中，95%接种了新冠肺炎疫苗(77%接种两针疫苗，22%接种三针疫苗)。大多数参与者(91%)接种了辉瑞疫苗。接受和拒绝接种疫苗的最常见原因分别是认为新冠肺炎感染的严重性(63%)和担心疫苗安全性(60%)。在第一次接种后，25%的患者出现了一种或多种与疫苗相关的不良反应，常见的局部不良反应是注射部位疼痛(21%)，全身不良反应是肌肉疼痛(15%)、疲劳(13%)。随后的第2针或第3针也观察到了类似的反应，但都能耐受。他们中没有一人因疫苗相关的不良反应而需要住院。女性患者在第一次注射后出现不良反应的风险高于男性患者3.37倍，但在随后的第2次或第3次注射后没有观察到这样的差异。年龄、种族、就业状况和药物过敏史与不良反应的风险无关。 腹膜透析患者作为肾脏病患者中的特殊人群，存在免疫力下降的普遍问题，很多肾友因为害怕疫苗的安全性及对自身疾病的影响不敢接种新冠肺炎疫苗，目前很少有这方面的专门针对这一类特殊人群的新冠疫苗接种安全性研究，尤其是在中国腹膜透析患者中。新加坡作为新冠疫情高发地，也作为很多华人聚集生活地，这项研究给出了一定的指导意义。
腹膜透析患者作为慢病居家管理的人群，可远程与医护人员进行随时沟通，如出现疫苗相关的不适可及时得到指导，故安全性得到了很大的保障。 参考资料： [1] Htay H, Foo MWY, Gan SSW, et al. COVID-19 vaccination in peritoneal dialysis patients. Int Urol Nephrol, 2022 Aug,29:1-7. |
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