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《恶性肿瘤术后的治法》 一、术后治法 气血两虚型 神疲乏力，少气懒言，头晕眼花，心悸自汗，胃纳不馨，面色皖白，舌质淡胖，脉细无力。治以扶助脾胃，益气养血。方用十全大补汤加碱：党参，黄芪，白术。炙甘草，茯苓，当归，白芍，五味子，枸杞子，木香，陈皮，炒谷芽。 二、放疗、化疗期间治法 （一）气虚型 四肢无力，心慌自汗，纳差便溏，恶心欲吐，面色苍白，白细胞低，苔白或腻，舌淡而胖，边有齿印，脉细弱。治以益气和胃，温补脾肾。方用益气煎：党参，黄芪，白木，龙眼肉，茯苓，当归。白芍，补骨脂，枸杞子，木香，陈皮，鹿角霜，生地，熟地。浓 煎500毫升。每服20毫升，每天3次。 （二）阴虚型 烦热口渴，少寐盗汗，头晕眼花，犬便于结，牙宣鼻衄，白细胞低，舌红苔剥，脉细略数。治以养阴生津，清热凉血。方用育阴煎：生地，玄参，沙参，天花粉，天冬，麦冬，枸杞子，地骨皮，当归，没芍，党参，五味子，丹皮，旱莲草，阿胶（烊冲）。浓煎500毫升，每服20毫升，每天3次。 （三）气阴两成型 白细胞低，面色皖白，头晕乏力，咽干鼻燥，烘热口渴，盗汗自汗，便秘或溏，舌红而胖，脉细偏速。治以益气养阴。方用益气养阴煎：党参，黄芪，白术，天花粉，枸杞子，生地，白芍，五味子，天冬，麦冬，丹皮，鹿角霜，佛手，木香。浓煎500毫升，每服20毫升，每天3次。 （四）阳虚型 白细胞低，头晕眼花，倦念无力，口淡无味，纳谷不馨，大便溏，尿频清长，腰酸膝软，舌质淡胖，脉沆细。治以温肾健脾，益气养血。药用仙灵脾，鹿角霜，肉桂（后下），黄芪，补骨脂，紫河车，党参，白术，免眼肉，枸杞子，茯苓，炮姜。 （五）随证加减，恶心呕吐加姜半夏、竹茹、代赭石、左金丸等；热毒泄泻加白头翁、黄连、白花蛇舌草、半枝莲、车前子等；脾虚腹泻加炒苡仁、淮山药、升麻、灶心士、炮姜等；五更泄泻加四神丸；膀胱湿热，尿频湿痛加知母、黄柏、土茯苓、车前草、扁蓄、木通等，脘腹胀痛加川楝子、延胡索、砂仁、大腹皮等，少寐不安加柏子仁、夜交藤、酸枣仁等；牙鼻衄加白茅根、山栀、莤草、牛膝等；口腔溃疡加金银花、碧玉散、淡竹叶等。 三、化、放疗暂停期间及结束后治法 化疗、放疗停用后或治疗暂停期间，出现癌症反复者，，并不鲜见。因此，在这段期间的治疗成败，关系到前阶段中西医综合治疗的成效能否巩固，即关系到能否有效地控制恶瘤发展的关键。但在这阶段，西医已无特殊治法，而中医既不能单纯地扶正固本，也不能同术前的癌肿病人那样强调以活血化瘀，行气化痰、清热解毒之剂猛玖。必须扶正与祛邪兼顾。即在扶正方药中加清热解毒、软坚消瘤之品，如本院常用方剂清热消瘤煎：铁树叶，八月扎，夏枯草，白术，白花蛇舌草，半枝莲，露蜂房，陈皮。浓煎500毫升，每服20毫升，每天3次。 气虚加益气煎，每次20毫升；阳虚加育阴煎，每次20毫升；气阴两虚加益气养阴煎，每次20毫升气；血两虚选用十味大补汤或归睥汤等加减，肾脾阻虚加脾肾双补丸（畅）加减，肾阳虚选用金瞪肾气丸、附桂八味丸、右归饮（丸）等加减；伴有感染、热证较显著加消炎煎（本院常用方）：红藤，黄柏，丹皮，败酱草，丹参，赤芍，当归，生苡仁，香附，玄胡，柴胡，小茴香，川断。浓煎500毫升，每服20毫升，每日3次。伴有血瘀加用生化汤：当归，川芎，败酱草，益母草，桃仁，炮姜，炙甘草。浓煎500毫升，每服20毫升，每日3次。 摘自——《庞泮池治癌经验》 14图 |
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