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带下过少,中医如何辨证论治?

 经方人生 2022-09-07 发布于四川

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一、概述

指带下量明显减少,导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。

二、病因病机

1、病因:肝肾亏损、血枯瘀阻。

2、病机:阴液不足,不能渗润阴道。

三、辨证论治

1、肝肾亏损证

证候:带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛,甚则性交干涩困难:头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热脑闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红,少苔脉细数或沉弦细。

治法:滋补肝肾,养精益血。

方剂:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。

方解:熟地、山药、枸杞子、山茱萸:补肝肾、益精血。

菟丝子:补肾气

鹿角胶、龟板胶:滋补精血、补益冲任

川牛膝:补益肝肾、活血化瘀、引火下行

肉苁蓉、紫河车:补精血

麦冬:养阴润燥

知母:养阴清热

2、血枯瘀阻证

证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,经色紫暗,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质暗,边有瘀点瘀斑,脉细涩。

治法:补血益精,活血化瘀。

方剂:小营煎加丹参、桃仁、牛膝。

方解:当归、白芍:养血润燥

熟地、枸杞子:滋阴养血填精

山药:健脾滋肾

炙甘草:益气健脾

丹参、桃仁:活血化瘀

牛膝:补益肝肾、活血化瘀、引火下行

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