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冠心病 一、【特效秘方处方】 处方1黄芪30克当归25克瓜蒌30克薤白5克丹参30克红花10克元胡20克香附10克茜草18克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治心绞痛,胸闷或胸痛,神疲,心悸少气,舌质红或紫,苔薄白,脉象细弱者。 说明本方由瓜蒌薤白半夏汤合当归补血汤而成。用于劳累性心绞痛,气阴两虚,瘀血阻络,因劳累所诱发的胸痛,其发作次数严重程度及持续时间突然加重者。可收定痛益气、化瘀通络之效。一般5~6天即可见效。 处方2黄芪30克赤芍20克川芎20克葛根20克丹参30克红人参15克郁金10克降香15克甘草10克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,胸痹心痛(冠状动脉供血不全)气憋全身力,脉象沉弱,舌紫或边缘紫,属气虚血瘀者。 说明本方有益气活血通络作用,治胸痹心痹属于气虚血瘀者颇效,伴随症状的改善,心电图亦有明显改善,经临床应用效果甚佳,药虽平淡,可见奇功。 处方3人参60克川牛膝60克巴戟天60克当归60克茯苓60克枸杞子60克杜仲30克制何首乌60克薤白60克石菖蒲30克 用法上药共研为细末,装入胶囊,每天服3次,每次10丸。 来源作者经验方。 主治冠心病,以阵发性胸骨后刺痛,胸闷,气短,神疲乏力为主症者。 说明本方有补五脏、调六腑、养心脉、通血络的作用。临床初步验证30余例,对冠心病有较好疗效,对S-T段,T波缺血性改变有一定的改善作用。 处方4党参30克麦冬15克五味子12克丹参30克赤芍15克红花12克川芎12克木香12克郁金12克炙甘草15克益母草15克龙齿15克炒枣仁12克柏子仁12克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病。心绞痛,心肌炎,心肌病,心律不齐,证见胸痛、心悸、气短、全身乏力等,脉沉细或结代。 说明本方益气通脉,活血化瘀,安神。本人用此方治疗87例冠心病、心绞痛,有效率达77.01%。 处方5当归15克茯神15克炒枣仁24克龙骨15克枸杞子15克人参15克沙参20克丹参30克藏红花6克黄芪30克山萸肉30克麦冬12克陈皮9克枳壳9克炙甘草9克 用法水煎服。 来源山西省中医专家邢子亨经验方。 主治冠心病,心慌失眠,胸憋气短,自汗,不欲饮食等症。 说明本方具有补气养心,活血通痹之功为治疗气血虚弱,心力衰竭之良方。经20余年之临床应用,药性平稳,疗效显著,唯心经瘀热口干舌燥,心中烦热者不可用。可制作丸剂,每服9克,1日2次。 处方6生地20克麦冬30克玉竹15克丹参20克郁金15克女贞子10克降香10克五味子15克牛膝15克赤芍15克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,症见心胸憋闷疼痛,伴有头晕耳鸣,失眠盗汗,五心烦热,舌质偏红,脉细数等阴虚内热之证。 说明活血化瘀,滋阴清热,笔者临证发现冠心病伴阴虚内热者频多,若一味使用活血药,因其性辛温香窜,往往本病未除又生弊端,故标本同治,此类患者使用本方效验卓著,且可长期服用。 处方7炙黄芪30克丹参30克三七参12克檀香10克桂枝15克山药10克西洋参6克赤芍12克元胡15克川楝子12克五味子9克来源民间经验方。 主治冠心病、心绞痛。 说明本方具有益气活血、化瘀止痛的作用,用于治疗冠心病、变异型心绞痛。笔者观察数十例患者,持续服药6~12个月,均可使疼痛减轻,疼痛时间缩短,且临床上未发现任何副作用。 处方8丹参30克苦参12克人参15克麦冬30克生地20克五味子20克川芎12克五灵脂15克山楂20克葛根20克 用法水煎服。 来源民间经验方。 主治冠心病心绞痛,症见胸闷,心前区疼痛,发无定时,夜间为甚,常常痛醒,不得睡眠,伴有气短、出汗、脉沉细数等。 说明本方系董宝山根据生脉散结合现代中药药理研究组方而成,用于临床疗效满意。如某女患者,58岁,每日用硝酸甘油片7~8片心绞痛方能缓解。心电图示:S-T段Ⅱ、Ⅲ,aVF下移0.1mv,T波Ⅲ、aV低平,揭示:心肌下壁供血不足。经用上方,停用硝酸甘油亦无痛作。心电图示:S-T段无下移,T波仅aVF稍低。 处方9瓜蒌20克薤白20克枳壳12克半夏15克桂枝12克丹参12克赤芍12克川芎12克党参15克麦门冬15克五味子12克白术20克茯苓30克炙甘草10克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病所致的心前区憋闷、气短、疼痛。 说明本方有益心通阳、化痰利水、活血调营之功,善治冠心病所致的胸闷,气短,心前区刺痛症。经10余年治疗数百例,均有立竿见影之效,服后心电图显示:心肌缺血改善。但心绞痛出现大汗淋漓等虚脱征象症,禁服此方,服此方期间要禁烟酒,少盐多醋,合理调养。 处方10西洋参粉三七参粉各等量 用法每次服1克,每日服2~3次。 来源闽台民间验方。 主治冠心病、心绞痛。 说明本方益气活血、补而不滞,且有养阴生津之功。将两药研粉,便于长期服用。在闽南一带,常以此方作补养方药广为使用。以补养为目的者,以西洋参2份、三七参1份为宜。 处方11人参2份三七2份琥珀1份 用法共研细末,每次3克,每日3次,30天为1疗程。 来源岳美中经验方。 主治冠心病心绞痛。 说明岳老认为本方具有益心气,通脉络之功能,冠心病心绞痛中医辨证多属于本虚标实,本虚以心气虚为主,标实多为心脉瘀阻。笔者应用本方治疗冠心病心绞痛10余例,有效率为95%,最短2天,最长16天,且具有活血化瘀、镇静安神、药味少、服用方便、安全有效的特点。 处方12川芎50克葛根50克丹参50克 用法为末,每服3~5克,每日2次冲服。 来源吉林医学院神经内科。 主治心脉瘀阻所致的冠心病心绞痛,头晕或半身麻木等为主症者。 说明本方具有活血化瘀、通脉宁心之效。临床用于治疗动脉硬化、冠心病、脑梗死有明显改善临床症状作用。也可改为汤剂治疗上述疾病。 处方13丹参30克红花12克川芎12克郁金12克降香12克三七粉6克(冲服) 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,胸中疼痛,窒闷发作,每因情志波动而加重,伴心悸、气短、口唇发绀舌暗。舌下静脉青紫或舌有瘀斑,脉细涩或弦细。 说明本方有行气化瘀、通脉止痛的作用,适用于冠心病属气滞血瘀心脉瘀阻之证。能明显改善心肌缺血,使缺血型心电图恢复正常,并有降低血脂的临床疗效。 处方14丹参30克瓜蒌20克桂枝10克红花10克葛根30克细辛3克蒲黄10克五灵脂10克降香10克川芎12克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,以心前区固定性刺痛、脉涩为主要症状者。 说明冠心病的病因较多,无论寒湿、痰浊、气滞,但其病机多是血瘀。本方重在活血止痛。在临床上,若兼心绞痛者,加三七粉3克冲服;若兼心律失常者,加苦参30克,北五加皮10克;若兼高血压者,去桂枝,加天麻10克,钩藤30克,车前子30克;若兼高血脂者,加何首乌12克,草决明15克;若兼心动过速者,加玉竹10克,五味子6克。 处方15桃仁10克杏仁10克桔梗10克薤白10克炒枳壳10克用法水煎服。 来源施今墨经验方。 主治冠病心绞痛,见胸憋、气短、心前区疼痛。 说明本方有行气活血之功效,临床对胸憋气短、便秘并经心电图证实有冠状动脉供血不足者。笔者常以此方为基础,配合丹参、川芎、葛根、瓜蒌等,可缓解症状并改善冠状动脉供血。 处方16蒲黄15克五灵脂15克元胡5克生山楂25克丹参25克瓜蒌皮15克葛根15克枳壳15克郁金0克白芷15克牛膝15克七厘散1袋(分两次冲服) 用法水煎服。 来源《千家妙方》 主治冠心病,以胸闷、气短、心前区疼痛为主要症状者。 说明本方具有理气导滞、化瘀止痛的功能,用于治疗以气滞血瘀为主的冠心病,临床观察有明显的消除胸闷、胸痛的作用,服药1周左右,一般可以收到明显的疗效。 处方17瓜蒌30克半夏10克丹参30克石菖蒲20克郁金12克夏枯草30克木通10克栀子12克野菊花15克枳实10克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,以胸闷、胸痛、巅顶头痛、烦躁发热为主要症状。 说明该方剂具有活血行瘀、理气化痰、清热通络的功效。用于治疗中老年冠心病(痰瘀热郁型)伴有高血压者,连续服药12~24剂以上能够有效地控制心绞痛的发作,其降血脂、利尿降压作用可靠。 处方18瓜蒌30克半夏10克苍术10克茯苓30克石菖蒲12克郁金12克香附12克当归15克红花10克益母草15克泽泻12克枳壳10克用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,症见以胸闷、胸痛、困倦纳呆为主要症状者。 说明该方具有燥湿化痰、活血调经、疏肝理气通脉的功效,用于治疗中年妇女之冠心病(痰瘀湿阻型)体型肥胖者,连续服药12~24剂以上可有效地控制心绞痛的发作,且具有祛痰减肥的功效。 处方19瓜蒌30克葶苈子30克海藻30克昆布30克陈皮10克半夏15克荷叶10克薤白15克陈皮10克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,胸闷疼痛,心痛彻背,胸脘痞满,气短咳逆不得卧,舌淡苔白或厚腻,脉弦滑。 说明本方温通心脉、宣痹通阳。适用于冠心病属心阳不振痰浊闭阻之证。 该方不仅能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善缺血型心电图,而且有强心、降血脂等临床疗效。 处方20细辛3克白芷10克檀香10克降香10克荜10克高良姜10克元胡10克徐长卿15克薤白15克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病、心绞痛反复发作,疼痛剧烈,或胸闷、气短、憋气经常发作,持续时间较长者。 说明本方辛香温通,开痹止痛,能迅速缓解心绞痛。有些患者对硝酸甘油副作用明显而不能耐受者,用本方尤为适宜亦可将上药共研为细末,每次冲服3克,可缓解心绞痛。 处方21党参15克当归15克薤白20克红花12克延胡索15克郁金15克丹参30克瓜蒌30克鸡血藤30克 用法水煎服。 来源《岳美中医案》 主治冠心病或风湿性二尖瓣狭窄,胸闷气短,性情急躁,脉涩。 说明本方功能温阳活血通痹,善治冠心病等胸闷气短者,笔者应用本方治疗冠心病20例,疗程3个月,疗后随访1年均未发病。 处方22当归12克川芎8克桂心10克瓜蒌10克薤白10克桔梗8克枳壳10克红花12克桃仁12克牛膝15克柴胡10克 用法水煎服。 来源秦伯末经验方。 主治心绞痛。 说明此方融温阳散寒、活血化瘀、宣痹通脉于一炉,可用于各证型心痛病。笔者曾用此方治疗过5例,最多者30余剂,最少者5剂,病变得以控制,其中两例随访未复发。 处方23淫羊藿50克党参20克五味子0克玉竹20克何首乌20克瓜蒌20克陈皮15克天竺黄15克苦参1克附子10克生地15克当归25克麦冬10克 用法用水先煎淫羊藿10余分钟后,再纳诸药,煎取100毫升倒出,再加水煎取100毫升,与前煎出之药液混合。每次100毫升,1日2次,温开水送服,连服20剂为1疗程。 来源民间经验方。 主治冠心病。 说明本方具有温肾壮阳、理气化痰、补益心脾的功效。笔者应用本方治疗冠心病患者30余例,效果满意,未见任何毒副作用。 处方24党参15克丹参30克沙参12克苦参12克茯苓18克桂枝10克白术10克甘草10克薤白20克远志10克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病之心气心阳不足者,见胸闷、胸痛、心悸、乏力、畏寒、舌润苔白、脉弱无力等。 说明本方温补辛通,推陈致新,化痰瘀痹阻,布气血流通。我习用之治疗冠心病每获良效。观察经治病人,2~6剂临床症状改善,10~20剂后心电图改善,胸痛、胸闷消除后即减量或减去薤白,以免滑利损气或病生热变。 处方25淫羊藿30克丹参30克 用法研面冲服。每次服0.5克,1日3次,30天为1疗程。也可增加倍数,配成散剂坚持服用。 来源作者经验方。 主治冠心病,心前区疼痛。 说明上述2味药可缓解心绞痛,增强冠状动脉的血流量,改善心肌缺血缺氧状态,有效率78.8%。 处方26旋覆花10克(包)茜草10克红花12克丹参30克川芎12克葱白15克附子30克 用法水煎服。 来源北京中日友好医院印会河教授经验方。 主治冠心病、心绞痛。 说明此方乃《金匮要略》旋覆花汤之加减变通方。笔者用本方治疗数十例冠心病、心绞痛病人,效果极佳。临证可随症加减瓜蒌、薤白、桂枝、丝瓜络等。 处方27当归20克玉竹20克何首乌30克桑寄生30克生槐花30克黄精15克酸枣仁45克杜仲12克地骨皮18克丹参15克 用法水煎服。 来源作者经验方。 主治冠心病,症见心痛胸闷,心悸怔忡,虚烦不眠,大便干涩,舌红少苔或无苔,脉细数。 说明本方滋阴养心,调营养阴,适用于冠心病属阴血亏虚、心脉失养之证。方中酸枣仁用量较大,对消除心慌、失眠等症效果很好。 二、【辨病成药】 1.苏冰滴丸(《中华人民共和国药典》2000年版一部)组成:苏合香冰片。 用法:制成滴丸。口服,1次2~4粒,1日3次,发作时可即时吞服或含服。 功用:芳香开窍,理气止痛。主治冠心病心绞痛。 2.丹七片(《中华人民共和国卫生部药品标准》) 组成:丹参三七。 用法:制成片剂。口服,1次3~5片,1日3次。 功用:活血化瘀,通络止痛。主治冠心病心绞痛。 3.冠心苏合丸(《中华人民共和国药典》)2000年版一部)组成:苏合香冰片木香檀香。 用法:制成丸剂。口服,每次1~2丸,每天3次。 功用:散寒止痛。主治冠心病心绞痛。 4.速效救心丸(《中华人民共和国卫生部药品标准》)组成:川芎冰片。 用法:制成丸剂。口服,每次4~6粒,每日3次。 功用:活血化瘀,理气止痛。主治冠心病心绞痛。 5.麝香保心丸(中华人民共和国药典,2000年版一部)组成:麝香蟾酥人参苏合香脂冰片人工牛黄。 用法:制成丸剂。每次含服或吞服1~2粒,1日3次。 功用:补益心气,芳香温通。主治冠心病心绞痛。 6.复方丹参滴丸(《中华人民共和国卫生部药品标准》)组成:丹参三七冰片。 用法:制成滴丸,口服,1次10粒,1日3次。 功用:活血化瘀,理气止痛。主治冠心病心绞痛。 三、【预防调护】 1.避免暴饮暴食,忌烟、酒、浓茶、咖啡及高胆固醇食物,慎肥甘厚腻之品,饮食宜清淡。 2.保持心情舒畅,避免七情内伤。 3.注意生活规律,适当体力活动。 4.积极控制危险因素。 |
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