医案分享：血小板减少症

加减紫癜方
处方：积雪疼、丹皮、茜草、当归、大枣、茅根、旱莲草、三七粉（冲服）、仙鹤草、山栀
水煎服，每日一剂
中医辨证：血瘀于肌腠
治法：以活血化瘀为主，佐以补脾滋肾
临床效果：郑某某，男，41岁。皮肤反复出现出血，瘀斑，鼻衄，龈衄已两年，最后加重。查体：呼吸、血压、 脉搏体温正常。周身皮肤多次有出血点及血斑，特别两上肢见有多处直径大于10mm的出血斑，有的融合成片，有眼球结膜有黄豆大小出血斑一处，口腔右颊粘膜有花生米大小出血斑一处，牙龈渗血，表浅淋巴结不肿大，胸骨无压痛，心肺正常，腹软，肝脾不大，两个眼睑青紫，舌质淡微紫，脉细。血液检查：血色素110%，红血球550万/mm³，白血球6200/mm³，分类正常，血小板2.2万/mm³，出血时间5分30秒，凝血时间正常，24小时血块收缩不佳，毛细血管脆性试验阳性，骨髓穿刺报告符合原发性血小板减少性紫癜之骨髓象。
治疗给予'加减紫癜方'，连服一周，症状减轻，出血停止皮肤瘀斑开始吸收，按原方略作加减，又连服用20天后化验，血小板升至16万/mm³，出血时间降为30秒，24小时血块收缩正常，毛细血管脆性试验亦转正常，随访5年，未见复发。
药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。