《方技杂志》:“尝疗七岁女孩经行,服药十余日而治。此女子至十四五岁始经行无滞,十七岁初产一子。又疗二岁女孩经行,初疑为小便下血,因检视阴户,真为经水,洵稀有之事,二人并无特异之证,因但见血妄行,用桂枝茯苓丸煎汤,皆不日而愈。” 临床又一未婚女子,经来量多,色鲜红,按其腹硬结而痛,以桂枝茯苓丸改为煎剂,每味10克,2剂痊愈。 《妇人良方》夺命丸(即桂枝茯苓丸)治:“妇人小产,下血至多,子死腹中,其人憎寒,手指唇口瓜甲青白·····或误服草药,伤动胎气,下血不止。胎尚未损,服之可安,已死,服之可下。” 马宝璋的《中医妇科学》将月经过多分为气虚、血热、血瘀三个证型,对于血瘀型的月经过多,主用桃仁四物汤加三七、茜草。从经方的角度讲,这正是桂枝茯苓丸的适应证。因此,只能说桂枝茯苓丸不宜于气虚血热型的月经过多,对于血瘀型,桂枝茯苓丸反倒是主方。 桂枝茯苓丸广泛用于各种出血症,不管胎前产后、成人室女,甚至可治尿道、直肠之出血。若言桂枝茯苓丸有活血化瘀之力则可;若因其有化瘀之功,而禁用于出血证则不可。《类聚方广义》载:“用于血淋,肠风下血皆效。产后恶露不尽,则诸患错出,其穷至于不救,故其治以逐瘀血为至要,宜此方”。 |
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