解郁宣肺止咳汤

解郁宣肺止咳汤
柴胡12克 黄芩12克 半夏10克
细辛6克 五味子10克 生姜或千姜10克
杏仁10克 枳壳10克 甘草6克
功能 解郁散邪，宣肺止咳。
主治 外感咳嗽，症见夜间咳甚或昼夜阵咳，吐泡沫痰或清稀痰，苔薄白或薄黄而润，舌质正常或偏红，脉弦细、弦数或弦。病程一周以上，伴有“少阳病，但见一证”的患者，其效颇佳。
用法 将药放入砂罐内加水盖过药面一指许，浸泡15分钟，用急火煎，煮沸后文火煎10分钟将药汁滤出，同样再煎煮两次，煮沸后15分钟将药汁滤出。3次药汁混匀后分3次服，每日1剂。
方解 本方适应症以咳嗽夜甚，或阵咳吐清稀泡沫痰，苔薄白（黄）而润，脉弦等为主症，其病机乃邪郁少阳，导致三焦气机郁遏，肺气失宣，故法当疏畅三焦气机、解郁散邪、宣肺止咳为治。
本方中柴胡、黄芩、枳壳和解少阳，疏畅气机，解郁散火；半夏、生姜、细辛、五味子温肺散寒，降逆止咳；杏仁降肺气平喘咳；甘草和中。全方意在解郁、宣肺、止咳。气郁解则外邪散，肺气宣而咳嗽自止。肺主宣降，肝主疏泄，三焦司水火升降，而肺的宣降靠肝的疏泄和三焦升降调节，肝胆互为表里，胆与三焦同属少阳而司相火，其气机郁遏，相火不得泄越，化为邪火上逆于肺，则咳嗽作矣。故有“久咳不已，三焦受之”和“夜咳三焦火”之说，故当以清解三焦郁火、温肺散寒为法，正切中本证病机。
加减运用 春加荆芥、薄荷、防风；夏加香薷、厚朴、陈皮；秋加苏叶、桔梗、前胡；冬加麻黄、桂枝；咳而遗溺者加黄芪、益智仁；喉痒者加牛蒡子、蝉衣；久咳不止者加粟壳、丹参、桃仁。

解郁宣肺止咳汤，柴芩枳夏辛味姜；
杏草合和煎水服，咳痰稀沫得安康；
因时随症再加药，三焦火咳效尤彰。

按语 本方乃《伤寒论》中小柴胡汤去参枣加味而成。加枳壳助柴胡、黄芩以宣畅气机，解郁散火；加杏仁降肺气，配柴胡降浊升清。清稀泡沫痰系肺通调水道功能失调的表现，故加细辛，配姜、夏既能温化清稀泡沫之寒痰，又助通调水道之功；再加五味子之酸敛以防姜、辛之辛散，且姜、辛、味同用，收散并举，相反相成，发挥温肺散寒、敛肺止咳之作用，故对三焦气机阻遏所致的郁火咳嗽其效尤佳。