万兴欣中医网络讲堂 01 定义 骨伤: 骨折是指由于外伤而引起的骨与软骨的断裂,破坏了骨的完整性连续性而言.多因打击、压砸,碰撞或颠扑、负重、扭转等外力作用在躯体上所致,一般分为'完全性和不完全性'或'开放性和闭合性'两类。 接骨:中医用手法(必要时可配以药物和器械)为断骨病人续上断骨,使能愈合正常。接骨手法:骨伤科治法之一。指医者用手之动作,使骨折、脱臼及软组织损伤复原之方法。见《伤科汇纂》卷一。 跌打损伤:包括刀枪、跌仆、殴打、闪挫、刺伤、擦伤、运动损伤等,伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等,也包括一些内脏损伤。在此主要以软组织损伤为主。 病因 【病因病理】 骨伤: 病因病机为外力作用,损伤骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞,脏腑失和。 跌打损伤:包括刀枪、跌仆、殴打、闪挫、刺伤、擦伤、运动损伤等,伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等,也包括一些内脏损伤。在此主要以软组织损伤为主。 03 症状表现 【临床表现与诊断】 症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。 04 治疗 1.药物治疗 壮筋续骨丸【通用名称】壮筋续骨丸 【成份】川芎、白芍、杜仲、骨碎补、桂枝、三七、木瓜、自然铜(煅)、当归、菟丝子、党参、阴行草、续断、五加皮、熟地黄、炙黄芪、蜂蜜。 【性状】本本品为棕褐色的水蜜丸;味甘,苦。 【功能主治】补气活血,强壮筋骨。用于跌打损伤属气虚血瘀、肝肾不足证者。 【用法用量】口服,水蜜丸一次20丸,大蜜丸一次1丸,一日2次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇忌服。 【包装规格】10袋/盒,300盒/件 【有效期】3年 【批准文号】国药准字Z20025952 【生产企业】吉林黄栀花药业有限公司 【使用方法】口服 秦皮接骨胶囊【通用名称】秦皮接骨胶囊 【成份】秦皮、川西小黄菊、龙骨、川贝母。 【性状】本品为胶囊剂,内容物为淡黄色的粉末;气微,味微苦。 【功能主治】活血散瘀,疗伤接骨,止痛。用于跌打,筋骨扭伤,瘀血肿痛。 【用法用量】口服,一次3粒。一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【适应症】扭伤 瘀血 【包装规格】0.3g*24粒/盒,240盒/件 【有效期】3年 【批准文号】国药准字Z20026310 【生产企业】金诃藏药股份有限公司 【使用方法】口服 接骨丸【通用名称】接骨丸 【成份】甜瓜子、土鳖虫、自然铜(煅醋淬)、地龙、郁金、马钱子粉,桂枝、续断。 【性状】本品为黑褐色的水丸;味苦。 【功能主治】活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,青紫肿痛,闪腰岔气,筋断骨折,瘀血作痛。 【用法用量】口服,一次3g,一日2次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【药理作用】 【适应症】 瘀血 跌打损伤 闪腰岔气 筋断骨折 骨折 运动创伤 【包装规格】10袋/盒,300盒/件 【有效期】3年 【批准文号】国药准字Z22025709 【生产企业】吉林黄栀花药业有限公司 【使用方法】口服 麝香接骨胶囊【通用名称】麝香接骨胶囊 【成份】赤芍、麻黄(蜜制)、牛膝、当归、没药(炒)、黄瓜子、血竭、朱砂、土鳖虫、续断、红花、川芎、儿茶、硼砂、马钱子(炙)、三七、骨碎补(烫)、桂枝、苏木、乳香(炙)、自然铜(煅)、人工麝香。 【性状】本品为胶囊剂,内容物为棕色的粉末;味微苦。 【功能主治】散瘀止痛,续筋接骨。用于跌打损伤,筋伤骨折,瘀血凝结,闪腰岔气。 【用法用量】口服。一次5粒,一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇禁用。 【药理作用】1.牛膝、续断、自然铜、黄瓜子强筋骨,补肝肾,续折伤;2.土鳖虫、红花、赤药、苏木、当归、川芎、乳香、没药、三七、血竭、麝香等药具有散瘀祛血,续筋骨,治疗内伤瘀痛,外伤出血,消肿;3.桂枝、麻黄、生姜、马钱子温通经脉,行气消肿,通络止痛;4.儿茶、硼砂生肌敛疮,解毒防腐。诸药合用,是治疗软组织损伤、续筋接骨、跌打损伤、筋伤骨折的良药. 【适应症】 跌打损伤 筋伤骨折 瘀血凝结 闪腰岔气 急性腰扭 【包装规格】0.3g*30粒/盒,300盒/件 【有效期】3年 【批准文号】国药准字Z22020786 【生产企业】长春人民药业集团有限公司 【使用方法】口服 跳骨片【通用名称】跳骨片 【成份】骨碎补(炒)、煅自然铜、土鳖虫、乳香(炒)、没药(炒)、红花、三七、仙桃草、血竭、黄芪、麸炒枳壳、乌药、冰片、马钱子(制)、细辛、羌活、独活、狗脊(炒)、蒺藜、朱砂(水飞)。 【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显深褐色;气香、味苦、略麻。 【功能主治】消肿定痛,活血舒筋,促进骨痂生长。用于骨折,脱臼,新旧伤痛。 【用法用量】用药引送服,十至二十岁:一次4片;二十至三十岁:一次5片;三十至四十岁:一次6片;五十岁以上:一次7片;一日2次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇忌服。 【药理作用】1.激活经络:中医学认为“经络”是气血运行的通道,内联脏腑筋骨,外联四肢皮肉,对骨骼的修复具有重要作用。中医经典《灵枢·本脏》:“经络者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节也”。跳骨片经多年研究及实践,凝聚历朝历代骨伤名家医术精华,以红花、三七、马钱子(制)、土鳖虫这些具有散血通经,激活经络、消结止痛作用的纯中药为君药,研制成了自己独特的骨折治疗理论和方法,能促使断裂的骨头发挥潜在的特异修复功能。2.恢复供血系统:跳骨片主张让血管重生,重建供血系统,药物直达循环通道,发挥最佳药效,能激活破骨细胞和生骨细胞,使断骨吸收、新骨再生,让骨折得到彻底治愈。3.促进骨痂生成 :骨折后需要生成“骨痂”使断骨连接,才能加速骨折愈合及恢复肢体的正常功能。跳骨片具有增强供血量,活跃细胞生长,提高充质细胞和成骨细胞生成,促进骨折愈合的作用。4.筋骨同治:跳骨片的配方中即含有骨痂生成所需的多种微量元素,又含有恢复供血,加速血运的药物成分,实行“通”、“补”结合,通过调补气血、养肝肾、活血化瘀,快速使骨痂形成,并依靠药物的自动正骨促进生长。 【适应症】骨折 脱臼 伤痛 【包装规格】36片/盒,300盒/件 【有效期】2年 【批准文号】国药准字Z35020139 【生产企业】福州屏山制药有限公司 【使用方法】口服 愈伤灵胶囊【通用名称】愈伤灵胶囊 【成份】土鳖虫、红花、自然铜(煅)、黄瓜籽(炒)、冰片、续断、三七、当归、落新妇提取物。辅料为硬脂酸镁、滑石粉。 【性状】本品为胶囊剂,内容物显棕色至棕褐色;气香,味苦、微辛、凉。 【功能主治】活血散瘀,消肿止痛。用于跌打挫伤,筋骨瘀血肿痛,亦可用于骨折的辅助治疗。 【用法用量】口服。一次4~5粒,一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】1 孕妇禁用。经期及哺乳期妇女禁用。2 风寒外感,湿热有痰时禁用。 【药理作用】凡挫伤、扭伤、跌打损伤、清则肌肉受损,重则伤筋动骨,以致脉络受损而出血,血不外溢者必内致肿痛,即所谓“血阻气则肿,气不通则痛。”本方组成共九味,其中三七、红花、当归、续断、土鳖虫等具有活血化淤作用,不仅可使机体气血通畅而达消肿止痛的目的,而且受损筋骨组织得道了充分的营养,易于愈合。 【适应症】 跌打挫伤 韧带损伤 腰肌劳损 踝部损伤 筋骨瘀血肿痛 骨折 【包装规格】30粒/盒,300盒/件 【有效期】2年 【批准文号】国药准字Z20054324 【生产企业】陕西白云制药有限公司 【使用方法】口服 长春红药胶囊【通用名称】长春红药胶囊 【成份】三七、草乌、制川乌、莲子心、当归、骨碎补(烫)、石菖蒲、蒲公英、小蓟、乳香(炒)、没药(炒)、仙鹤草、冰片、红花、菊花、栀子、重楼、朱砂、延胡索(醋制)。 【性状】本品为胶囊剂,内容物为棕黄色至棕褐色的粉末;具冰片气,味微苦。 【功能主治】活血化瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血作痛。 【用法用量】口服。一次5-6粒,一日2次,温黄酒或温开水送服;外用白酒或醋调敷患处。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】肝肾功能不全、造血系统疾病、孕妇及哺乳期妇女禁用。 【适应症】瘀血 【包装规格】36粒/盒,300盒/件 【有效期】3年 【批准文号】国药准字Z20026502 【生产企业】长春人民药业集团有限公司 【特点优势】全国独家 【使用方法】口服 散痛舒分散片【通用名称】散痛舒分散片 【成份】岩陀。 【性状】分散片。 【功能主治】祛风除湿,活血止痛,用于风湿瘀阻,关节肌肉痹痛及跌打损伤,淤血肿痛。 【用法用量】吞服,或用水分散后口服。一次3-5片,一日3次,饭后服。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇禁用。 【适应症】风湿瘀阻 关节肌肉痹痛 跌打损伤 淤血肿痛 【包装规格】24片/盒,400盒/件 【有效期】2年 【批准文号】国药准字Z20090669 【生产企业】湖南一格制药有限公司 【使用方法】口服 三七伤药胶囊【通用名称】三七伤药胶囊 【成份】三七、草乌(蒸)、雪上一枝蒿、冰片、骨碎补、红花、接骨木、赤芍。 【性状】本品为胶囊剂,内容物为棕色至深棕色粉末;味微苦。 【功能主治】舒筋活血,散瘀止痛。用于急慢性挫伤、扭伤、关节痛、神经痛、跌打损伤等。 【用法用量】口服。一次3粒,一日3次,或遵医嘱。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇忌用,有心血管疾病患者慎用。 【药理作用】处方由三七、草乌、雪上一枝蒿、红花、赤芍、接骨木、骨碎补、冰片组成,本方来源于上海白药。全方通过配伍合用,淤血除、新血生、经络通畅、筋得所养,诸症悉解,共奏舒筋活血、散瘀止痛之功。 【适应症】扭伤 关节痛 神经痛 【包装规格】12粒*5板/盒,200盒/件 【有效期】3年 【批准文号】国药准字Z10960076 【生产企业】山西华元医药生物技术有限公司 【特点优势】大规格、大含量 【使用方法】口服 龙血竭胶囊【通用名称】 龙血竭胶囊 【成份】主要成份为龙血竭。 【性状】本品为胶囊剂,内容物为棕红色至黑棕色粉末;气特异,微有清香味;味淡微涩,嚼之有炭粒感并微粘齿。 【功能主治】活血散瘀,定痛止血,敛疮生肌。用于跌打损伤,瘀血作痛,妇女气血凝滞,外伤出血,脓疮久不收口。 【用法用量】口服。一次4~6粒,一日三次;外用。取内容物适量,敷患处或用酒调敷患处。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【药理作用】本品对丙酸睾丸素诱发的大、小鼠前列腺增生与尿生殖窦植入性小鼠前列腺增生有抑制作用。 【适应症】瘀血 【包装规格】24粒/盒,360盒/件 【有效期】5年 【批准文号】国药准字Z53020999 【生产企业】云南云河药业股份有限公司 【使用方法】口服 2.外用麝香祛痛搽剂【通用名称】麝香祛痛搽剂 【成份】人工麝香、红花、樟脑、独活、冰片、龙血竭、薄荷脑、地黄、三七;辅料为乙醇。 【性状】本品为橙色的澄清液体;气芳香。 【功能主治】活血祛瘀,疏通经络,消肿止痛。用于各种跌打损伤,瘀血肿痛,风湿瘀阻,关节疼痛。 【用法用量】外用。涂搽患处,按摩5~10分钟至患处发热,一日2~3次;软组织扭伤严重或有出血者,将药液浸湿的棉垫敷于患处。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇禁用。 【药理作用】1.牛膝、续断、自然铜、黄瓜子强筋骨,补肝肾,续折伤;2.土鳖虫、红花、赤药、苏木、当归、川芎、乳香、没药、三七、血竭、麝香等药具有散瘀祛血,续筋骨,治疗内伤瘀痛,外伤出血,消肿;3.桂枝、麻黄、生姜、马钱子温通经脉,行气消肿,通络止痛;4.儿茶、硼砂生肌敛疮,解毒防腐。诸药合用,是治疗软组织损伤、续筋接骨、跌打损伤、筋伤骨折的良药. 【适应症】 跌打损伤 瘀血肿痛 风湿瘀阻 关节疼痛 【包装规格】56ml/盒,192盒/件 【有效期】2年 【批准文号】国药准字Z20054850 【生产企业】浙江景岳堂药业有限公司 【使用方法】外用 麝香舒活搽剂【通用名称】麝香舒活搽剂 【成份】麝香酊、樟脑、红花酊、血竭酊、冰片、三七酊、薄荷脑、地黄酊。 【性状】本品为硬胶囊,内容物为棕黄色或棕褐色粉末;味苦。 【功能主治】活血散瘀,消肿止痛。用于运动损伤,急、慢性软组织损伤;骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛,风湿痛。 【用法用量】外用适量,局部按摩或涂搽患处。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇慎用。 【适应症】运动损伤 关节肿痛 软组织损伤 骨折 【包装规格】70ml/盒,200瓶/件 【有效期】3年 【批准文号】国药准字Z42020136 【生产企业】湖北舒活药业有限公司 【使用方法】外用 双氯芬酸钠凝胶【通用名称】双氯芬酸钠凝胶 【成份】本品含双氯芬酸钾(C14H10Cl2KNO2)。 【性状】本品为无色透明的半固体。 【功能主治】用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可用于骨关节炎的对症治疗。 【用法用量】外用。按照痛处面积大小,使用本品适量,轻轻揉搓,使本品渗透皮肤,一日3-4次。 【不良反应】偶可出现局部不良反应:过敏性或非过敏性皮炎如丘疹、皮肤发红、水肿、瘙痒、小水疱、大水疱或鳞屑等。局部使用本品而导致全身不良反应的情况较少见,若将其用于较大面积皮肤并长期使用,则可能出现下列情况:一般性皮疹、过敏反应如哮喘发作、血管神经性水肿、光过敏反应等。 【禁忌】1对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。2对丙二醇过敏者禁用。 【药理作用】本品为前列腺素合成抑制剂,具有抗炎、镇痛作用。局部应用。其有效成份可穿透皮肤达到炎症区域,缓解急、慢性炎症反应,使炎性肿痛减轻、疼痛缓解。 【适应症】骨关节炎 疼痛 扭伤 关节疼痛 【包装规格】20g/盒,360盒/件 【有效期】2年 【批准文号】国药准字H20058463 【生产企业】海南全星制药有限公司 【使用方法】外用 3.注射复方当归注射液【通用名称】 复方当归注射液 【成份】当归、川芎、红花。 【性状】本品为棕色的澄明液体。 【功能主治】活血通经,祛瘀止痛。用于痛经,经闭,跌扑损伤,风湿痹痛等。 【用法用量】肌内、穴位或鞘内注射。肌内注射。一次1~2支,一日1次;穴位注射,一穴0.3~1毫升,一次2~6穴,一日或隔日1次;腱鞘内注射,围注射用水稀释至浓度为5~10%后使用,一次1~5毫升。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇及对本品过敏者禁用,孕妇忌用。 【适应症】痛经 湿痹 【包装规格】2ml*10支/盒,300盒/件 【有效期】2年 【批准文号】国药准字Z36020138 【生产企业】江西康缘桔都药业有限公司 【使用方法】注射 7.透骨蒸疗法 点击下方蓝字了解更多... 透骨蒸疗系列 8.通关针法
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