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买保险前，不少朋友会担心2个问题：能赔吗？赔的速度快吗？ 所以大白推出了免费的理赔协助服务——小马理赔，今天就带来2022年8月29日-9月4日理赔周报，供大家参考。 保险都一样，跟谁买，结果很不一样，对大白来说，投保只是服务的开始，而不是结束。 01 理赔详情过去一周，小马协助理赔总案件942件，总结案金额865万。 其中，单笔最大理赔款为1例定寿出险，理赔金额100万。
02 大白点评本周给大家带来的理赔案例，是一例百万医疗出险。 40岁的张先生，投保了“定心丸”乐享一生百万医疗险，年度保费619元。 今年8月份，张先生报案联系到小马理赔专员，称自己去年三次因腰间盘突出住院，却只申请到第一次住院费用理赔，后两次理赔申请均被保司拒赔。 理赔专员详细跟进后，了解到是因为客户在后续理赔申请中，重复提交了第一次的住院材料，保司以重复索赔为由拒绝。
小马理赔专员耐心安抚客户情绪，细致帮客户梳理好上百张住院材料，并协助客户重新提交系统申请理赔，最终于材料提交后的10个工作日，客户共计获赔医疗费18787.33元。
因为客户还有其他商业保险，抵消了百万医疗1万的免赔额，再配合医保报销， 总共三次住院医疗费105518.41元，最后全部报销了，自己未花1分钱：
这也是为什么，我一直强调，有社保也要买商业医疗险。 医保是一项社会福利，它帮我们解决了很多日常医疗需求，比如日常的感冒、发热、咳嗽等等基础性医疗花销。 但是，如果患上大病，需要住院治疗，对于昂贵的手术、药品、治疗费，社保的作用就很有限了。 我们都知道，医保不光有起付线，报销也有上限。 而且根据各地政策及医院级别不同，社保还有报销比例限制，通常是医疗费的50%-90%。 看起来报销比例并不低，但注意，这仅仅是医保报销范围内的，而医保目录外的部分则完全需要个人承担。
住院治疗时，很多治疗方式、用药并不在社保范围内。 一般越严重的病，越需要使用更好的药物和更有效的治疗手段，包括一些不可替代的进口医疗器具，这些很多并不在医保范围内，需要自费。 这个时候医疗险就要发挥它的作用了。 百万医疗险的保费不贵，每年几百块，就能享受上百万元的保障，性价比非常高。 医保不保的质子重离子、癌症特效药等，都在它的保障范围内。 但是百万医疗也不是说随便就买，在购买百万医疗险之前，一定要做好健康告知。 趁年轻，可以顺利通过健康告知的时候，提早给自己买好百万医疗险，以后就有了连续投保的资格，续保时候不需要再次过健告。 如果你想了解具体的百万医疗产品，可以直接留言给大白~ |
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