 先说一下病人所处地理环境，以便于对于不同区域用药有所了解。陕西汉中所在陕西西南毗邻四川省，北边是秦岭南麓，南边是大巴山北麓，西边是甘肃陇南地区，南西北三面环山，秦巴山区为主有汉水上流小面积平原。长江最大的支流汉水（本地人都称为汉江）从汉中向东流向湖北。 一季水稻一季小麦或油菜，夏天湿热冬天湿冷，冬天最冷也有零下10度左右，而且室内不供暖。 汉中很多人患风湿病，风湿关节炎比较常见，为了御寒还特别吃麻辣。在饮食方面属于四川北部文化，吃麻辣居多。也就有许多年轻人会长火疖子，冬天身体弱的小孩子会长冻疮，一些人会冻耳朵，说到这里是不是能记起羊肉饺子呢 简要介绍一下当地地域和气候，对开的药方用药就会更加理解了。
汉中天麻全国闻名，上图是天麻和天麻花。天麻繁殖为花种籽有性繁殖，和天麻小茎块无性繁殖。（图片来源于网络搜索） 给老太婆看好后，其邻居已经听说来了一个厉害的中医，慕名来等着求诊。 来者是三十多岁的女士，自述头痛有三年多时间，从自己采中草药到村医，再到镇医到县级医院，中西医草药医生都看过没有得到根治。 听完介绍后，还是根据常规问诊，饮食睡眠大小便，身体疼痛有痰无痰，筋骨关节体力等各个方面，再问情绪等。重点是胃口不太好，偶有口苦和头痛，别的也就是冬天手脚有点怕冷。 问诊完了，再就是脉诊来对应她说的病情。左寸有滑濡浮紧脉，其他几部脉也没有特别的异样。问她头部是不是有像一条大的湿毛巾缠裹得很紧的感觉？回答是。分析头痛久治不癒是寒痰停滞心包经。 桂枝15克，柴胡10克，枳实10克，白芍20克，炒白术25克，干姜15克， 再以驱心包寒痰加 白芥子30克，制天南星10克，法半夏6克，苏子6克，引经药石菖蒲6克。 叮嘱煮药方法和服用禁忌，抓五付药就差不多可以了。 大约十天后在街上，一个美女给我打招呼，面部皮肤白里透红，突然之间没有认出来，只能打哈哈答应着，还在想这是谁呢？这美女说：非常感谢你前些天开的药，喝到第三付的时候头就不痛了，还是按要求喝完了五付，现在头很舒服，非常感谢哈。有空去我们那里去耍哈。直到说了她头痛的事情，才想起来是谁了，面部气色和喝药前判若两人。 这个心包寒痰头痛和平时常见的厥阴肝头痛大不相同，用药 也是大不相同，记忆比较深刻，写出来供大家参考。 觉得有帮助，点个在看再离开吧。 |
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