一剂痊愈|儿童高热案例一则

正阳 至元国学书院 2022-09-14 13:53 发表于河南

儿童高热案例一则

昨日下午，突然接到徒弟的急电，称自己的侄子（10岁，现居贵阳市）已3天连续高热不退。高热之初，用输液治疗；之后自己又拟了一个方子，但是服之无效。因贵阳市疫情逐渐严重，很可能会封城，患儿病情不能耽搁，情况十万火急。

 

在医院门诊检查，属于病毒性感冒。但是因为已经输液两天了，高热依然不退，于是我的徒弟自己拟了一方。从方子路数来看，是小柴胡汤加减。

但是服完药后，高热没有退，反而更加猛烈。从中午12点到下午3点最高39.7℃，一直到傍晚依然高热。此时服药未效，与我联系。

听完徒弟的汇报后，仔细问诊一下孩子的情况，重点在精气神、大小便、以及汗液的情况。治疗高热，务必要谨记这三个要点。

 

第二天上午，问及情况，孩子的高热已经退了下来。

根据了解的情况，拟出下面一方。病案发出后很多朋友都想知道是什么样的方子可以一付药可以退热这么迅速，在这里揭秘一下。

实际抓药时，因为没有浮萍这味药，故改成荆芥12，升麻9。（注：单位均为克）

正阳按语

中医治疗高热，辨证施治得当，基本都可以达到覆杯而愈的效果。我在临床上治疗高热，往往是一两付药愈。

01

感冒高热，传变迅速

感冒高热，看似简单，但传变迅速猛烈，一天可以数变。

故，治疗感冒高热，是检验一个中医水平的试金石。张仲景的家族因为伤寒，宗族过逝之人十有七八，故撰写了《伤寒杂病论》一书。

在临床上，绝大部分中医对于高热不敢治、也不能治。这也是为何西医输液大行其道。因为西医的方法简单，且很多时候疗效迅速，但是对身体正气的损伤很大。

02

长期输液，正气不足

因此很多儿童，因为长期输液，导致免疫力低下（正气不足），每到换季就感冒发热咳嗽，而普通抗生素无效后，则会生成肺炎，迁延难愈，而且会影响身体后期的发育。

儿童医院里面这样的小患者有很多，不得不重视。

   本案分析   

本案中，这个儿童被诊断为病毒性感冒，我在课中对此类病种也多有论述，也有专门的汤剂主治。

小孩子多次输液，已经发汗很多次了，此时津液干枯，并没有找到病根而治病本。

所以这种单纯的发汗并不能解决高热的问题，反而会造成津液的亏损，导致无汗可发，所以体温也会急剧上升。

结  语

治疗高热，医生务必要问清病程多久，吃过什么药，目前的精神状态怎么样，大小便什么情况，以及前期发汗多不多。再根据具体的情况来辨证施治。

所以，作为医生，务必要能把握其中的变化，了然于心，这样才能有的放矢，疗效如神。