|
过敏性鼻炎最怕的是凉风刺激，天气一凉就开始加重，一年四季除了炎热的夏季要好一些外，从立秋到冬季到来年春季，是最难熬的季节，虽然不是什么大病，却因迁延不愈，而让人焦头烂额。更可怕的是，长期不能治愈，还会化热，演变为慢性鼻窦炎，常年鼻子不透气，那种感觉是正常人很难体会到的。 过敏性鼻炎的主要症状就是流鼻涕、打喷嚏，有时清鼻涕像水龙头一样，流个不断，用半包抽纸都不够，鼻子扭的红彤彤的。打起喷嚏来，接二连三，眼泪也跟着流。 西医认为，过敏性鼻炎即变应性鼻炎，与粉尘、花粉等物质刺激鼻腔有关。而中医就两个字：肺寒。肺为上焦，肺为娇脏，最易受寒，《内经》曰：“伤于风者，上先受之。”又说：“形寒阴冷则伤肺” 。本身身体受了风寒，再喝些凉水、冰镇的啤酒、冰激淋，外寒加内寒，就会损伤肺脏。 鼻为肺窍，肺受寒之后，症状首先从鼻子表现出来，那就是不停地打喷嚏，流清鼻涕。 为什么夏天要好一些？因为夏天天热阳气足。 很多人，患上过敏性鼻炎之后，会自己去药店购买治疗鼻炎的药，由于中成药种类多，有时店员也不知道究竟该用哪一种，因为不会辩证，只好看着说明书卖药。 患者服用之后，有的有效有的没有效，没有效就再换一种，换来换去，始终不能治愈。 大部分中成药即使有效效果也比较慢，原因是用量少，一个胶囊或一个药丸，对身体所受的风寒来说无异于杯水车薪。所以，要想快速起效，从根本上治疗，还是应该用汤药。 就过敏性鼻炎来说，一直以来，呼声最高的一个方剂，应该是清代名医黄元御的桔梗元参汤。 桔梗元参汤：桔梗9g，元参9g，杏仁9g，橘皮9g，法半夏9g，茯苓9，生姜9g，甘草6g。水煎趁热服。 主治：肺气郁升，鼻塞涕多者。 此方一定要用生姜，不要用干姜，否则有可能导致鼻子干。 不少中医认为该方是治疗过敏性鼻炎的特效药，一般5-7副就能使流清涕打喷嚏的症状消失。 用这个方子的指征就是鼻塞和鼻涕多，也就说流出来的是清鼻涕。 从组方看，这个方子是以治标为主，因为它不能解决土不生金这个“肺病” 的根本。 出现打喷嚏、流鼻涕等症状，是因为肺受寒，阳气不足。方中虽有桔梗载药上升至胸腔，开宣肺气，茯苓陈皮化痰湿，但没有驱赶风寒外出的药物和补土生金的药物，所以，注定了本方无法从根本上治愈鼻炎。 要想标本兼治，那就需要标解决了之后加上补脾的药物，如玉屏风散（黄芪、白术、防风），同时，因为金水相生，还要加服金匮肾气丸（子能令母肥）。 如果有鼻塞、鼻痒，同时兼有打喷嚏、流清涕，服用桔梗元参汤效果不一定好。因为鼻塞和鼻痒说明有外感风寒或者外感残留，需要先解决外感或者同时加用祛除风寒的药物才行。
这种情况下，就要用小青龙汤。 小青龙汤，出自汉·张仲景《伤寒论》。 麻黄三两，去节、芍药三两、细辛三两、干姜三两、甘草三两，炙、桂枝去皮、五味子半升、半夏半升，洗。上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。现代用法：水煎温服。 这是汉代的用量，现在的用量一般用三分之一。汉代的一两约合15.625克。 即使是按三分之一的量，也有很多中医不敢开，主要是因为麻黄和细辛的量比较大。 不愿意喝汤的可以到药店买小青龙颗粒。 小青龙汤原文：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”“病溢饮者（水气不化，流于四肢，肌肤，身疼重如带五千钱，肿胀，谓之溢饮）当发其汗，大青龙汤主之（病之重者），小青龙汤亦主之（病之轻者）。”“咳逆倚息不得卧（哮喘重症，张口抬肩撷肚，危困欲绝，端坐呼吸，不能平卧），此方主之。” 看原文主要用于外感发热咳嗽，表有寒里有饮。 外寒表现为怕冷无汗，头痛发热，四肢酸痛，咳嗽咳痰，痰多色白或清稀；里饮表现为胸闷咳嗽喘息，恶心想吐，不能平卧，身体沉重，四肢浮肿，舌苔白滑等。 不少人感冒输液后，虽然退烧了，但面色苍白，胃口也不好，怕冷，特别是遗留下来的长期咳嗽，有时会绵延一个多月或数月。这是因为风寒随着输液一起进入了胸腔，用小青龙汤特别对症。 这里有个主证，就是咳嗽痰多色白清稀泡沫状。 但又不是专门用于咳嗽的，也可以用于过敏性鼻炎有鼻塞流清涕，怕冷无汗，吹风着凉鼻涕哗哗止不住的患者，甚至有的人感觉鼻涕倒流的也可以用。 归纳起来就是流清鼻涕，不断打喷嚏。这两个症状就是“心下有水气”造成的。 日本著名汉方学家矢数道明，在治疗过敏性鼻炎时首选小青龙汤，认为小青龙汤不仅能治愈过敏性鼻炎的严重发作，而且为体质改善也发挥了作用。其用药思路是抓住了水饮的病机——大量清鼻涕外流。 如果出现化热现象，比如手放在鼻孔感觉热乎乎的，鼻涕是黄色的，要在小青龙汤的基础上加上生石膏，治鼻炎多了，你会发现，小青龙加生石膏的机会很多。不愿意喝汤药用小青龙颗粒加藿胆丸。 强调一点：平常任何时候，只要见到流清涕就可以用。 至此，桔梗元参汤和小青龙汤治疗过敏性鼻炎已经基本说清楚了。 桔梗元参汤用于没有外感的过敏性鼻炎，小青龙汤用于兼有外感的过敏性鼻炎。一般来说，只要伴有鼻塞、鼻痒就代表有外感携带，那就是小青龙汤。临床看，小青龙汤使用的机会远远大于桔梗元参汤。这也是很多人用桔梗元参汤不效的原因。 可以说，在治疗外寒里饮证的过敏性鼻炎上，小青龙汤是比桔梗元参汤更有效更快速的一个特效方。尤其是汤剂，有时三两副就搞定了。当然，后期还是要补脾肾加以巩固。不然，还会复发。补脾用补中益气丸，上午服；补肾用金匮肾气丸，下午服。至少要服用一个月以上。 但是，有一种咳嗽和过敏性鼻炎，虽然也是外寒里饮证，症状也是，舌脉也对，方子用的也对，吃了有点效果，再吃没有效果，其原因是因为这些人是下元亏虚证，也就是肾虚。 怎么造成的呢？这些人平时性生活过频或者有手淫习惯，特别是在感冒期间，如果不节制性事，会使普通感冒迁延不愈，甚至变成太少两感证。 而本身经常感冒，又有过敏性鼻炎（或者鼻窦炎），有经常房事不节，或者有手淫，方子再好也治不好。这种类型的患者不在少数。 小青龙颗粒，一般一次一袋，一日三次。由于颗粒剂的含量少，建议成年人一次可以用开水冲服2—3袋。小儿酌减。 有人说是不是太多了？想想如果喝一副小青龙汤的药量，你就会知道一点都不多。当然，这只是供参考而已，要听帮你看病的医生的。 有些人喜欢到百度上搜索一下，你搜出来的大多都是一些不懂中医的西医在“解答”，不是说副作用就是让你谨慎服用。如果要看，多看看一些中医网站的文章，或者一些中医大夫对方剂的分析，才不会迷糊。
|
|
|
