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脑萎缩是多种原因引起的脑退行性病变和脑的发育不全,如遗传、脑外伤-脑梗塞、脑炎、脑血管畸形、高血压、脑动脉硬化、精神分裂症、煤气、酒精、重金属中毒等,脑血管弹性减退,紧张度增高,脑动脉硬化,脑部供血不足,脑组织长期慢性缺血、缺氧,引起脑实质的破坏和神经细胞的萎缩、变性、死亡，脑萎缩在祖国医学中属虚劳、眩晕、中风等病的范畴。中医认为脑萎缩病位在脑,与心肝脾肾等脏腑功能失调有密切关系。 【主治】：脑萎缩，症见头痛,头晕,耳鸣,健忘，表情呆滞,语言欠流利,痴呆,失眠,多梦,视物昏花,肢体麻木,震颤,腰脊酸软,手足活动不灵,步履不稳。辅助检查:CT示脑实质密度减低,脑室增大,脑池沟、大脑侧裂、正中裂均扩大,
CT 值比正常脑沟低。 【方药】：灵芝、龟板各15g,山茱萸6g,补骨脂、首乌各12g,郁金15,菖蒲、南星、白蒺藜各10g,韭子12g,巴戟天10g,莲须6g,土鳖虫、水蛭各6g。 【制用法】：将上方按每日剂量煎熬制成浓缩合剂,每次50ml,每日3次,或按以上每剂的1/3量按比例加工成粉或浓缩烘干制成散剂,装入胶囊口服。3个月一个疗程。 【编按】：生精益智散中灵芝补益肝肾,健脑益智,药理实验证明能增强冠脉、颈内动脉血流量,降低心肌耗氧量,既能调节血流量,降低心肌耗氧量,又能调节血压和降低血脂,显著增强网状内皮系统的吞噬功能,从而强壮机体,增强机体代谢和抵抗能力;龟板滋阴潜阳,补肾壮骨,含有多种微量元素及机体必需的氨基酸,能促进机体代谢,增强记忆力,具有补肾健脑、生精益智之功;首乌、韭子能补肝肾,益精血,通便解毒,防止胆固醇在血管内沉积,缓解动脉粥样硬化;首乌还有类似激素样作用;补骨脂补肾壮阳,固精缩尿;巴戟天强筋骨,安五脏,补中增志益气;山萸肉补益肝肾,益精血,安五脏,通九窍,止小便,明目强力;莲须、白蒺藜清心固肾,滋阴明目;菖蒲、郁金、南星醒脑化痰开窍;土鳖虫、水蛭活血化瘀通络。以上诸药合用,效专力宏,共奏补益肝肾、益气养血、生髓健脑、祛痰浊、化瘀血、益智开窍之功,故对脑萎缩有较好的疗效。120例患者经过一个疗程的治疗，显效81例(头痛、头晕、肢体麻木、腰背酸软等症状消失,耳鸣、健忘、失眠基本消失，表情明显丰富,语言流利,反应较前灵敏,手足较前灵活,震颤明显减轻,步履平稳);有效29例(头痛头晕、耳鸣健忘、失眠多梦较前显著减轻,表情、语言、反应较前好转,肢体麻木、腰脊酸软基本消失,震颤、手足活动较前改善);无效症状、体征无明显改善或无改变10例，总有效率为91.6%。[生精益智散治疗脑萎缩120例,戴维葆;刘丰华,辽宁中医杂志,1997-10-18] 
【主治】：脑萎缩，症见记忆力减退,判断思维及认识能力下降,伴随头痛性格变化,情感反应迟钝,其中，表现没有理志、欲望，语言重复,理解困难者等，CT提示都有不同程度的弥漫性皮层萎缩,脑沟变宽,脑室扩大等。 【方药】：紫河车、龙眼肉、桑椹、赤白芍、太子参、茯苓、石菖蒲、丹参各10克，当归、生蒲黄各15克,远志、郁金各12克,熟地20克，炙甘草6克。 【加减】：兼见痰热者加竹茹、清半夏、胆南星,兼失眠者加酸枣仁、生龙齿;兼肢体活动障碍者加全蝎、瓜蒌;头痛重者加细辛、僵蚕。 【编按】：方中桑椹、紫河车、龙眼肉、滋阴清肝热,熟地、太子参、赤白芍、补益肝肾;茯苓、郁金,解郁除湿;生蒲黄、石菖蒲、远志、清热开窍;当归、丹参、养血活血;甘草调合诸药。全方共奏填精益髓，活血开窍之功,25例患者经过治疗临床治愈20例,好转4例，无效1例，总有效率为96%。治疗时间最长者60d,最短者25d，服药最少者24剂，最多者57剂。[荣脑汤治疗脑萎缩25例,李滋栋,陕西中医,1992-09-27] 【方药】：巴戟天25g,山萸肉12g,石菖蒲12g,熟地黄30g,制首乌30g,韭菜子25g,白茯苓15g,远志12g，白附子9g，胆南星10g,土鳖虫10g,水蛭6g,沙苑子10g，郁金10g，丹参30g。 【用法】：水煎取汁500mL，分2次温服，30天为一个疗程，一般治疗2~3个疗程。 【加减】：气虚者加黄芪30g,心神不宁重者加酸枣仁30g,阴虚阳亢者加龟板20g。伴有高血压、糖尿病者均给予对症治疗。 【编按】：方中巴戟天强筋骨，安五脏,补中益气;山萸肉补益肝肾，益精血,安五脏，通九窍,止小便，明目强力;沙苑子清心固肾,滋阴明目;石菖蒲、郁金、胆南星醒脑化痰开窍;土鳖虫、水蛭活血化瘀通络;白附子助阳补火;熟地黄补血滋阴,益精填髓;制首乌、韭菜子补益精血,固肾，能防止胆固醇在血管内沉积,缓解动脉粥样硬化,首乌还有类似激素样作用。以上诸药合用,共奏补益肝肾、益气养血、生髓健脑、祛痰浊、化瘀血、益智开窍之功。36例患者经过治疗治愈(主要症状基本消失,神志清醒,头晕、视物昏花消失，定向健全,回答问题正确,生活自理)22例,有效(主要症状有所减轻或部分消失,生活基本自理,但反应迟钝,智力与人格似有部分障碍)12例,无效(症状、体征无明显改善)2例,总有效率为94.44%。[侯树芝.地黄饮子加减治疗脑萎缩36例体会[J].江西中医药,2003,(04):34-35] 【主治】：脑萎缩引起的痴呆、头晕目眩、反应迟钝、记忆减退、肢体震颤。 【方药】：黄芪60克，川芎10克，党参30克，白术30克，菟丝子20克,龟甲胶12克、丹参20克，桑螵蛸20克，枸杞20克，淫羊藿15克，陈皮10克，半夏10克。 【加减】：头晕伴肌肉震颤者加首乌20克、天麻20克。 【用法】:每日煎服1剂，水煎2次混匀，早、晚各服1次，每次服200毫升药液，20天为1个疗程。 【编按】：方中党参、白术、黄芪是本方扶正益气的主要药物,老年虚证以肾气虚为多见，补肾益气药在防治脑衰老中有重要地位,对改善脑萎缩临床症状有一定效果。尤其是黄芪能明显提高大脑皮质、海马、纹状体等部的M胆碱受体。此外,丹参养血通络,祛瘀而不伤正;菟丝子、龟板胶、淫羊藿、桑螵蛸补肾滋阴、生髓充脑,可促进脑萎缩之康复，临床观察,用本方治疗脑萎缩21例，经1~2个疗程治疗,治愈16例,好转4例，无效1例，总有效率为92%。(《中国民间疗法》1999年第5期) 【主治】：脑萎缩，老年体衰，老年痴呆，脑血管病，症见头目掉眩，神萎痴呆，神情淡漠，健忘乏力，反应迟钝，行动不利，胸闷气短等。 【方药】：黄芪30克，川芎15克，葛根30克，麦冬15克，锁阳15克，菖蒲10克，制南星10克。 【编按】：本方具有益气活血，豁痰开窍之功效，(《方药传真》夏翔经验方)
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