理想咬合关系的三个特点

理想咬合关系的众多特点中，与临床调牙合关系密切的主要有三个方面：稳定、均匀和相互保护。

1

稳定

咬合稳定是下颌颌位稳定、口颌系统健康且功能良好的基础。稳定的咬合关系中，上颌牙的功能尖应与下颌牙的牙合面窝接触，下颌牙的功能尖应与上颌牙的牙合面窝接触，并且咬合点应排列成圆缓曲线，左右大致对称。

图3 上下牙列间形成稳定的尖-窝接触关系

（图片来源于参考文献2）

单颗后牙应该达到“三点平衡”的尖窝交错接触，使水平方向的合外力为零，达到稳定接触。如果咬合接触不稳定，特别是后牙支撑不稳定时，下颌可能发生后退、后旋；或者出现单颗后牙受到过大的水平向力，导致牙松动、牙移位或食物嵌塞等情况。

图4 单颗后牙“三点接触”保持稳定

（图片来源于参考文献2）

图5 单颗后牙不稳定发生滑动

（图片来源于参考文献3）

图6 后牙支撑不足发生后退、后旋

（图片来源于参考文献2）

2

均匀

咬合接触点应均匀分布，数目和位置左右大致对称，使口颌系统的功能负荷合理分散。包括单颗牙功能尖与中央窝均匀接触、牙列同一区段内整体均匀接触不同的牙齿承担相应的咬合力、整个牙列均匀接触，两侧关节受力平衡。

图7 咬合接触点均匀分布

（图片来源于参考文献2）

图8 两侧关节受力平衡