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1、开道散 【药物组成】 生半夏、醋制紫硒砂各量。 加减变化：吐血性物时加服云南白药；口腔粘膜或咽部有溃疡时含服青黛丸；食管有炎症时服5%链霉素液；贵门控挛时服1%普鲁卡因液每次10ml。 【治疗方法】开道散每次2g;放于舌根部，用唾液或少许湿开水咽下，1日4次。治疗7~10天后，如梗噎减轻，吐粘液减少时，继续治疗1个月左右。 2、开管散 [药物组成] 鼠妇、青礞石各等量，研细末，备用。 [治疗方法] 每次1~28,1日4~6次，放舌根部含服(不要用水冲服). [适应病证] 食管癌、贲门癌所致的梗阻。 3、食管通 【药物组成】菝葜500g,乌梅200g,浸泡24小时后，加水2000m1,再加入经镇江醋淬后的古文钱50枚（以开元通宝为好)煎者半小时后，将丝瓜茎水500ml,卤水2000ml加入煮沸的液体中，慢火浓缩至表面出现结晶薄膜为度，最后加入血竭粉50g,待冷却后过滤成橙黄色澄清液用。 【治疗方法】患者检查登记后，即刻服用食管通10ml,吐后1小时再服1次至通为度。通过记录开通时间和程度有条件者作治疗前后X线摄片对比。一般不使用其他药物，对已三天以上滴水不进者，给予支持疗法，或抗感染等治疗。 方歌：学姐咕噜乌梅拔丝（血竭粉、古币、卤水、乌梅、菝葜、丝瓜水）。 【适应病证】食管瘤、责门癌所致的食管完全梗阻，食之即吐、滴水不进。 4、硇黄汤 【药物组成】硇砂6g,黄芪15g,甘草5g。 【治疗方法】将硇砂捣碎，放入砂锅内，加水浸泡10分钟，用武火煮佛30分钟。尔后加黄芪、甘草，用文火煎煮30分钟。沉淀过滤，取汁服用。分2~3次服，每天1剂，10天为1疗程。每个疗程服完后，隔2~3天继续服用。连服3个疗程后，可隔5天服5天。注意：①此药严禁接触金属；②服药疗程，用药剂量还要根据患者的年龄、体质、病情而定。 【适应病证】食管癌、胃癌（尤适于早期患者）。 5、开关饮 [药物组成] 黄药子50g,半枝莲、肉苁蓉各100g,硼砂、 硇砂各5g，五灵脂15g，两头尖10~15g， 川贝母15~25g，守宫3~5条。 [治疗方法] 水煎，每日1剂，煎2次，分2次 (早、晚)服。 [适应病证] 食管癌。 6、双紫合剂 【药物组成】紫硇砂、紫金锭片各500g。 【治疗方法】将紫硇砂放入瓷器内，研成粉末，加水300ml,醋500ml(或1000ml水内加入冰醋酸25ml),待紫硒砂溶解，去杂质，置火上煎熬（先大火，后小火），并用竹筷不时搅拌，煎至干燥成灰黄色结晶，研粉备用。另将紫金锭片研粉，与已加工之紫硇砂粉末等量混合均匀，包装成每包1g。每日饭前服1g,每日3次，温开水送下，一般15天为1疗程，停药3~5天后可继续第2疗程。 服药后反应良好者可连续进行10~20疗程。 [适应病证] 食管癌、贲门癌。 7、复方壁虎酒 【药物组成】 黄酒1000ml,泽漆100g,壁虎50g(夏季可用活虎壁10条)，蟾皮、锡块各50g。 【治疗方法】将泽漆、壁虎、锡块、蟾皮装入消毒的容器内，再将黄酒1次加入，每日搅动2次，注意密封，浸泡5~7天，滤出药渣，静置2天即可服用。每次服25~50ml,1日3次。饮前半小时服，天冷时可温服。能进食后，每次再调服壁虎粉2g及蟾皮粉1g。 【适应病证】食管癌。 8、冬凌草制剂 【药物组成】 冬凌草及有效抗癌成分。 【治疗方法】①片剂：每片含生药4.2g，一般用量为每次5片，每日3次；水醇剂或糖浆剂：每ml含生药1g，一般用量每次20~30ml,每日3次；原生药：每日30~50g,开水冲后加盖、用文火煎10~15分钟左右口服。或将冬凌草纳入暖水瓶中或其它保温容器中，开水冲后蜜封备用。以上3种剂型，可选挥两种同时服用。连服2~3个月为1疗程，也可长期间断服用， 冬凌草素：将从冬凌草植物中提取得到的有效抗癌成分，作成注射剂。每支25mg,供静脉点滴给药。每次75~100mg溶入5%葡萄糖溶液500ml中，缓慢静脉滴入，每白或隔日1次连用2个月为1疗程。 【适应病证】食管癌。 9、南星参斛汤 【药物组成】生南星、金银花各30g,党参、石斛、枇杷叶、生麦芽、枳实各10g,代赭石（先煎）15g,青黛、生甘草各3g。 ·加减变化：痰涎涌盛者，加白芥子、姜半夏各10g;瘀血内阻者，加急性子10g,广郁金12g；疼痛剧烈者，加延胡、地鳖虫各12g。 【治疗方法】 水煎服，每日1剂，15天为1疗程。初治时可缓慢呷饮，如有呕吐，吐后再喝。 【适应病证】食管癌。 10、3号抗癌散 【药物组成】 ①3号抗癌散：板蓝根、猫儿眼草各30g,人工牛黄6g,紫硇砂3g,制南星9g,威灵仙60g。 ②开道散：紫硇砂、冰片各30g,火硝、制草乌、制南星各60g,制马钱子12g。 ③辨证施治汤方：如脾湿痰凝，选用白术、厚朴、苡仁、姜半夏、首乌、草蔻仁、淡吴萸，以健脾化湿，消痰利气；如气滞血瘀，选用丹参、急性子、制乳没、广郁金、三七、降香、制香附、石见穿、海藻、昆布，以活血化瘀、软坚散结；如肝旺火盛，选用夏枯草、板蓝根、山豆根、七叶一枝花、青黛、蒲公英、玄参、天花粉，以清热解毒，养阴润燥；如阴虚血枯，选用太子参、山药、白芍、女贞子、制首乌、南沙参、石斛、黄精、扁豆，以调补肝脾，益气养血。 【治疗方法】所有病人均用3号抗癌散以外，均按辨证施治原则加服“辨证施治方”，水煎，每日1剂。梗阻严重者可用开道散和/或针刺开道。 3号抗癌散制法及用量：①制细粉：将上药研细粉，过100目筛。每次服3g，每日4次。喻化于口缓缓咽下（注：板蓝根、猫儿眼草、威灵仙、制南星为研细过筛后的生药剂量)。②制漫膏干粉：先将板蓝根、猫儿眼草及制南星水煎2次，过滤，合并两次滤液浓缩，另将威灵仙研细粉作赋形剂，然后加入人工牛黄、紫硇砂混合均匀，干燥后研细即得。每次服1.5~3g，每日4次，化于口缓缓咽下。 开道散制法及用量：共研极细末，瓶装备用。每次嗪化0.9~1.5g,如遇食管癌梗阻者，可每隔半小时服1次，至患者痰诞吐尽，饮水得下时，改为3小时服1次，每日3~4次，连服3日可停药。 针刺开道：取天突（深刺2~3寸），启膈（位于胸锁乳突肌前缘正中点)、廉泉、中院及足三里穴，得气后捻转，中等强度，留针15分钟。 【适应病证】 中、晚期食管癌和贲门癌。 11、复方八角金盘汤 [药物组成]八角金盘、青木香各10g,八月札30g，石见穿、急性子、半枝莲各15g，丹参、 生山楂各 12g。并可随证加减。 [治疗方法]水煎，每日1剂， 分2次服。 [适应病证] 食管贲门癌。 |
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