桔梗 枳壳

【伍用功能】桔梗辛散，功能宣通肺气，祛痰排脓，清利咽喉，升提利水，以升提上行之力为最，故前人有“载药上行”之说；枳壳苦温，功能降气消胀，宽胸快膈，以下降行散为著。二药相伍，一升一降，一宣一散，桔梗开肺气之郁，并可引苦泄降下之枳壳上行于肺；枳壳降肺气之逆，又能助桔梗利膈宽胸，具有升降肺气、宣郁下痰、宽胸利膈作用。
【主治】肝郁气滞，气机不利而见肺气不降，咳嗽痰喘，胸膈满闷，脘胀不适，大便不利等。
【常用量】桔梗：6~10克；枳壳：6~10克。
【经验】桔梗、枳壳伍用，见于活人桔梗枳壳汤。治伤寒痞气，胸满欲绝。以桔梗、枳壳各90克，治诸气痞结满闷。枳壳配桔梗为治疗痢疾要法之一。用二药配紫苏利膈宽胸，治小儿腹痛便难有满意疗效。二药配伍能使升降有常运脾安中。用二药配伍薤白、杏仁，则更增上下左右升降开导之功，而善治痰气不畅诸证。治疗噎证，病以痰气为主，从“升降”二字着眼，善用桔梗、枳壳配木蝴蝶，升降气机，行气水消痰，取得较好疗效。枳壳汤，以桔梗、枳壳（炙，去瓤）各一两锉，如麻豆大。用水一升半，煎减半，去滓，分二次服。治疗：伤寒痞气，胸满欲死。
【禁忌】阴虚燥咳不宜使用。