推动多学科合作模式,惠及胃食管反流病患者频繁的烧心和反酸经常导致患者饮食难安、睡眠障碍、生活和工作受限、生活质量低。 研究发现,反流不仅会造成咽喉部黏膜的不典型增生还可能导致癌变,胃食管反流病会增加喉癌、扁桃体癌和部分鼻窦癌的风险。且随着酸暴露时间的延长,相关风险也随之增加,尤其以喉癌和副鼻窦癌的相关性最大。 ▌食管源性胸痛的特点为: 有研究证明,胃食管反流病与诸多睡眠障碍密切相关,如持续睡眠时间减少、入睡困难、睡眠中惊醒、睡眠质量不佳、晨起早醒等。如果胃食管反流病患者合并睡眠障碍则需要与睡眠医学科联合治疗。 患者的心理因素可通过调节神经系统和胃肠激素水平,进而影响下食管扩约肌的压力和胃食管动力,导致胃动力显著降低、排空延迟,从而增加胃食管反流症状的发生;焦虑和抑郁等心理状态还可增强患者对胃食管反流病症状的感受性,进一步导致患者生活质量下降,形成恶性循环。 随着内镜下治疗和腹腔镜手术的引入和发展,内镜下和腹腔镜治疗胃食管反流病的技术逐步完善,目前的内镜下和腹腔镜手术具有创伤小、恢复好和美容效果佳的优点,微创手术现已成为外科医生治疗胃食管反流病的第一选择。 胃食管反流微创手术治疗主要有内镜下射频治疗、内镜下抗反流黏膜套扎、内镜下抗反流黏膜切除、腹腔镜胃底折叠术、腹腔镜磁环植入治疗等。其中腹腔镜下胃底折叠术可同时解决食管裂孔疝和食管反流疾病,其具有创伤小、恢复快、疗效佳的特点,是治疗食管裂孔疝和胃食管反流病的金标准手术。 |
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