从前几年流行的云养猫,云养狗开始,越来越多的年轻人会在网上云养娃,从“瑶一瑶小肉包”到“我淦的儿子彼特”等,一天不看网络儿子、女儿,打工人就心痒痒。 这些宝宝白嫩可爱,真的很难让人不爱!但是有一种宝宝,则和这些孩子不一样。他们刚生下来就要被送进保温箱,有时候还会被一种专挑早产儿下手的凶险眼病盯上! 早产儿视网膜病变 专挑早产宝宝下手的“视力杀手” 早产儿视网膜病变(ROP)是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿,其未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩,并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。 人的眼睛从胚胎第4周开始发育,胎龄16周后血管会以视神经乳头为出发地,这些血管会像藤蔓一样,慢慢地遍布整个眼球,成为视物的CPU。 但如果宝宝还没到37周就出生,则需要氧疗抢救生命。然而,长时间吸入氧气,会导致早产宝宝眼部血管畸形发展。 图片来源于@腾讯医典 长时间、高浓度的氧气就像是外来侵略者,本该向边缘生长的眼部血管为了对抗氧气,会开启“狂暴”模式。 眼部血管开始变得粗壮,打结闭塞,有时甚至带上出血bug,不断扩张、拉扯,最后会把视网膜从眼底撕扯下来,形成视网膜病变。 早产儿视网膜病变让人猝不及防 21天时间窗,错过就失明 早产儿视网膜病变的发病率与胎龄和出生时体重、多胎妊娠有十分紧密的联系。出生越早,发生率越高;出生体重越轻,发生率越高。 早产儿视网膜病变来势汹汹,分成1、2、3、4、5期,3期以前是治疗此病的黄金期,越到后面,手术成功难度越高。 早产宝宝出生后的4至6周,是治疗早产儿视网膜病的“时间窗”,如果错过了这个时间节点,手术治疗成功率会很低。 如何预防早产儿视网膜病变? 筛查、筛查、筛查! 筛查是预防此病的主要手段,如果置之不理或是一直拖延,后果不堪设想,孩子很有可能失明。 根据卫生部于2004年就颁布的《早产儿用氧指南和视网膜病变的筛查指南》:所有的早产儿,只要体重低于2千克,出生时间短于32周,都应该到专业医院进行眼底检查。 如果孩子是出生时间短于32周;出生时体重低于2公斤;32周后出生,体重大于2公斤但有吸氧史(这三者之间是“或”,而非“且”的关系。)的情况,要在时间窗内(出生后4至6周)进行筛查。 当孩子降生到这个世上,天上就会亮起一盏灯,所以有了星星。 早产宝宝是早到的天使,他们需要更多的呵护,一旦孩子属于以上任意一种情况,请您应及时到专业医院进行眼底检查。 参考文献: [1]王亮, 张自峰, 陶梦璋,等. 中国大陆地区2008至2018年早产儿视网膜病变发病变化趋势[J]. 中华眼科杂志, 2021, 57(5):7. 医学指导:广州希玛眼科孙丽主任 监制:苏国文 | 主编:赖鹏 编辑:Agatha 广州希玛眼科新媒体部门 出品 |
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