一张眼底照片藏着多少秘密？

眼底是人体不需要开刀，便能直接观察到血管情况的部位，所以也被称为“映照全身疾病的窗口”。然而，从刚初生的婴儿到白发苍苍的老人，都有可能遭遇眼底病的困扰。眼底病是玻璃体、视网膜、脉络膜和黄斑等疾病的统称。它成因复杂，各种眼部变性疾病及多系统疾病均能引起眼底病变，例如高度近视、糖尿病、高血压等，不仅种类繁多，而且对视功能损害较大。

正常眼底的照片

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早产儿视网膜病变

早产儿的视网膜很可能没有发育完全，出生以后，就会出现早产儿中最常见的眼部疾病——早产儿视网膜病变，这也是导致部分早产儿失明的元凶。

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眼视光学苑

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 2 

高度近视视网膜病变

高度近视发生视网膜脱离、视网膜萎缩变性、出血和裂孔的概率比普通人高得多。预防近视，其实就是为了防止高度近视的发生，从而防止眼底病变。

 3 

中心性渗出性脉络膜视网膜病变

多发生于中青年，病因不明。临床表现主要是视力下降和视物变形，与老年性黄斑变形类似。绝大多数“中渗”治疗疗效较好，但如果治疗比较晚，病灶已经瘢痕化，治疗的效果不会太好，所以还是要早诊断，早治疗。

 4 

糖尿病视网膜病变

一般得了糖尿病5年以后，就慢慢开始出现糖尿病视网膜病变，当然，如果糖尿病控制得好，通常眼底病变发生得也晚，但如果任其发展，则很可能会导致失明。

 5 

视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞是一种常见的视网膜血管病，通常会导致黄斑水肿，对视力危害巨大。造成这个病的原因有很多，包括高血压、糖尿病、血脂异常、血栓等，所以慢性患者也是眼底病的高危人群。

 6 

高血压视网膜病变

视网膜动脉对高血压的反应是血管痉挛、变窄，血管壁增厚，严重时出现渗出、出血和棉绒斑。如果及时治疗，去除病因，降低血压，早期的眼底病变可逐渐消退；如未得到及时治疗，晚期视网膜动脉呈银丝状或完全闭塞，便可能导致失明。

 7 

老年黄斑变性

黄斑是眼底视网膜特殊的结构，居于眼底光学中央区。黄斑是眼底视网膜视觉功能极为重要的区域，它掌控着眼睛的光觉、色觉、形觉。

一旦黄斑得了病，会出现视力下降、视物变形、色觉异常等症状。黄斑病有很多种，其中老年性黄斑病较为多见，也已成为主要的致盲性眼病之一。

老年性黄斑变性发病率有增高趋势。晚期的老年性黄斑变性的视力丧失往往难以逆转，但是发病早期是有可能控制的，老年性黄斑变性也是可以预防的。

 8 

视网膜脱离

视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮之间的分离，如视网膜全脱，视力可完全消失。常见症状为：视野内常有黑影飘动、视力下降或完全丧失、视野缺损。

  

小结

眼底检查不仅是检查玻璃体、视网膜等疾病的重要方法，更是许多全身性疾病监测的“窗口”，例如高血压、糖尿病、高血脂、肾病等均会发生眼底病变。所以有条件的人群应认真对待眼底检查。

建议中老年人每年至少进行一次眼底检查，有高血压、糖尿病的人群需在医生的指导下增加检查频率，做到早检查，早发现，早诊断，早治疗。