索托拉西布(sotorasib）的最新用药指南，以及需要注意的事项有哪些

       什么是索托拉西布（LUMAKRAS）？

       索托拉西布（sotorasib）是一种用于治疗成人非小细胞肺癌(NSCLC)的处方药：已经扩散到身体其他部位或无法通过手术切除的，以及其肿瘤具有异常的 KRAS G12C 基因，并且曾接受过至少一种癌症治疗的人。目前尚不清楚索托拉西布在儿童中是否安全有效。

      在服用索托拉西布之前，我应该告诉我的医疗保健提供者什么？

     在服用索托拉西布 之前，请告诉您的医疗保健提供者您的所有健康状况，包括您是否：

1. 有肝脏问题
2. 有肺癌以外的肺部或呼吸问题
3. 怀孕或计划怀孕。目前尚不清楚索托拉西布是否会伤害您未出生的婴儿。
4. 正在母乳喂养或计划母乳喂养。目前尚不清楚索托拉西布是否会进入您的母乳。在用索托拉西布治疗期间和最后一次给药后 1 周内不要母乳喂养。

       告诉您的医疗保健提供者您服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素、膳食和草药补充剂。索托拉西布会影响其他一些药物的作用方式，而其他一些药物会影响索托拉西布的作用方式。

       如果您在索托拉西布治疗期间服用抗酸药物，包括质子泵抑制剂 (PPI) 药物或 H ₂阻滞剂，请特别告知您的医疗保健提供者。如果您不确定，请咨询您的医疗保健提供者。

       我应该如何服用索托拉西布？

1. 完全按照您的医疗保健提供者告诉您的方式服用索托拉西布。除非您的医疗保健提供者告诉您，否则不要改变您的剂量或停止服用 索托拉西布。
2. 每天大约在同一时间服用索托拉西布 1 次。
3. 有或没有食物服用索托拉西布。
4. 整个吞下索托拉西布片剂。不要咀嚼、压碎或分割药片。
5. 如果您不能整片吞服索托拉西布片剂：
   1. 将您每天服用的索托拉西布放入一杯 4 盎司（120 毫升）的非碳酸室温水中，不要压碎药片。请勿使用任何其他液体。
   2. 搅拌直到药片变成小块（药片不会完全溶解）。混合物的颜色可以是淡黄色到亮黄色。
   3. 立即或在准备后 2 小时内饮用索托拉西布和水的混合物。不要咀嚼片剂的碎片。
   4. 再用 4 盎司（120 毫升）水冲洗玻璃杯并饮用，以确保您已服用全剂量的索托拉西布。
   5. 如果您不立即饮用混合物，请在饮用前再次搅拌混合物。
6. 如果您服用抗酸药，请在服用抗酸药前 4 小时或后 10 小时服用索托拉西布。
7. 如果您错过了一剂索托拉西布，请在想起来后立即服用。如果已超过 6 小时，请勿服用该剂量。第二天在您定期安排的时间服用下一剂。不要同时服用 2 剂来弥补错过的剂量。
8. 如果您在服用一剂索托拉西布后呕吐，请勿服用额外的剂量。第二天在您定期安排的时间服用下一剂。

       索托拉西布有哪些可能的副作用？

       索托拉西布可能会导致严重的副作用，包括：

1. 肝脏问题。索托拉西布可能会导致肝脏血液检测结果异常。您的医疗保健提供者应该在开始使用索托拉西布之前和治疗期间进行血液检查，以检查您的肝功能。如果您出现任何肝脏问题的迹象或症状，请以正确的方式告诉您的医疗保健提供者，包括：
   1. 您的皮肤或眼睛的白色部分变黄 o 恶心或呕吐（黄疸）
   2. 流血或瘀伤
   3. 深色或“茶色”尿液
   4. 食欲不振
   5. 浅色大便（排便）
   6. 胃区（腹部）右侧的疼痛、酸痛或压痛
   7. 胃部区域（腹部）疲倦或虚弱
2. 肺部或呼吸问题。索托拉西布可能会导致肺部炎症，从而导致死亡。如果您出现新的或恶化的呼吸急促、咳嗽或发烧，请立即告诉您的医疗保健提供者或寻求紧急医疗帮助。
3. 如果您出现副作用，您的医疗保健提供者可能会改变您的剂量、暂时停止或永久停止索托拉西布治疗。
4. 索托拉西布最常见的副作用包括：
5. 腹泻
6. 肝脏问题
7. 肌肉或骨骼疼痛
8. 咳嗽
9. 恶心
10. 肝功能检查的变化
11. 疲倦
12. 某些其他血液检查的变化