【原】【骨与关节】前交叉韧带囊肿

基本情况

患者，男性，36岁，膝关节疼痛

影像学

标识如下：

影像所见

前交叉韧带内见条带状T1低T2高信号，韧带纤维束分离，囊肿位于前交叉韧带偏后方。

诊断意见

前交叉韧带囊肿

相关知识

交叉韧带囊肿

交叉韧带囊肿属于腱鞘囊肿，少见。

【发病机制】

尚不明确

【临床症状】

主要的临床表现为膝关节不同程度胀痛、酸困、乏力不适，伴有膝关节伸屈疼痛、受限

【影像学】

主要检查为MRI平扫，分为三型：

（1）：前交叉韧带囊肿：前交叉韧带条带状、类圆形、椭圆形、分叶状T1低T2高信号或T1稍高T2高信号（随蛋白含量不同，T1信号强度不同），韧带纤维束分离，可向前下延伸至髌下脂肪垫。韧带后上部发生的概率大于韧带前下部发生的概率。

（2）交叉韧带间囊肿：较大时跨过前后交叉韧带间隙呈哑铃型生长， 通过后交叉韧带间隙的窄颈相连通，交叉韧带间囊肿较小时位于后交叉韧带间隙，矢状位可见囊肿位于 PCL 的前下方，将其归为韧带间囊肿。

（3）后交叉韧带囊肿，位于后交叉韧带后缘，呈椭圆形，单囊或多囊，不累及后交叉韧带。

【鉴别诊断】

前交叉韧带黏液样变性：前交叉韧带肿胀，T1、T2呈中等信号，韧带纤维完整、连续，呈“芹菜梗”改变，由于压力的传递，可以导致前交叉韧带止点的骨髓水肿。

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