【原】假如投资一个亿运营一个三甲医院的影像科

近日，一则新闻在各大媒体疯传：

有“亚洲最大医院”之称的郑州大学第一附属医院在官网公布了其2021年度单位决算数据。报表显示，郑大一附院2021年收入合计218.78亿元，合计支出为208.34亿元，与上年度相比，收、支总计增长13.04%；年初结转和结余为9.27亿元，年末结转和结余10.56亿元。

平均算下来，郑大一附院在2021年平均每天的营业收入接近6000万元，引起网友们的热烈讨论：

看到一年能赚10.56亿元的医院，小编也心动不已，产生了一个巨大的脑洞：

既然开医院这么赚钱，咱们也来开一家医院，但咱们格局没那么大，老有人说检查贵，医院坑的都是检查费，那我们就经营一家三甲医院的号称“最赚钱”放射科，争取赚的盆满钵满：

声明：本人绝对是外行，没有实际操盘经验，以下数据均来自网络以及对部分影像科医生的简单调研，然后经过连自己都说服不了的逻辑通过计算器算出来的，大家仅供参考啊~

放射科三要素：设备、场地、工作人员。

作为一家三甲医院，每天运作24个小时，日检查量700+不过分吧(当然现实情况肯定不止500例)，浅算它每日X光检查400例，CT检查300例，MR检查100例。

X光检查：超高效率：5分钟/人，理想情况下，一台X光机就能满足所有的检查需求。

CT检查：超高效率：15分钟/人，至少需要4台CT机能满足所有的检查需求。

MR检查：超高效率：20分钟/人，至少需要3台MR机才能满足所有的检查需求。

那这家三甲医院一共需要4台CT，3台MR，2台X光机。

以CT检查设备为例：

CT是国内较为常见的影像检查，和X光一样，是通过X射线原理成像。

如果把人体比作一个苹果的话，X光就是把苹果压扁再拍照，而CT是把苹果“切”成一片一片，给每一片都拍成图像。

点击查看：影像科诊断报告为什么那么慢？

64排CT大概能切64片，128排CT能切128片，CT排数越多，采集的信息就越丰富，而这些把苹果“切”成一片一片的零件，就是CT机中的“探测器”。

一般来说，一个探测器的单元价值约几万元，如果要采购一台国内最常见的64排CT，仅探测器的成本就要几百万元，算上其他的零件，一台完整的64排CT成本需要在千万元左右。

也就是说，要撑起整个放射科的日常运营，往最差了的算，买齐这些设备需要至少需要1个亿。

没错，第一步，就把所有的预算都花完了...

一台CT的寿命大概在10年左右，按理想状态10年折旧来算，一台1千万左右的CT，每年的折旧费就是100w，平均每天折旧3000元左右。

而我们有1亿元的设备，每年折旧费就高达1000万元+，平均一天下来的折旧，就是2.8w元。

而这仅仅是花钱的开始。

众所周知，采购设备是放射科最最最便宜的事儿，后续的维护、附加开销才是“大头”。

电费、冷气费、场地费、人工成本、维护费那都是需要花大价钱的：

球管——CT核心元器件之一是公认的又贵又需要频繁更换。采购价都是在20～80万之间，除此之外还有还有其他同样很昂贵的部件，比如：高压发生器、探测器、电机驱动部分...

简而言之，在一台设备上，每年花费100万元左右用于维保，一点也不过分。咱们医院的4台CT，3台MR，2台X光机，每年维保费约1000万元，平均一天2.8w。

下面就是场地费、电费、冷气费。

一台设备大概需要50平左右的场地，我们有9台，也就是450平，还要有走廊、接待室、取片室，差不多得要600平左右。

按照每平米租金+物业是6元，一天就是3600元，一年就是130w。

设备+空调，9台设备每天至少也得10000多度，还是工业、商业用电标准，每个地区电费不同，我们这边按最低价1元算，一天就是10000多元。

排除有一些不顾劝阻带着氧气瓶、轮椅、手机进入MR室、毁坏设备的某些患者；一些打砸设备、恶意破坏设备的医闹团伙，在运行放射科期间都顺顺利利、和和美美的，所有的设备都整整齐齐的退休，不算人工成本、耗材、冷却剂之类的，每天的成本价就得：6.96万元了！

好贵，但是跟我即将赚得盆满钵满的钱钱比起来，都是小意思！

放射科所有检查的价格是按照地区物价局的收费标准计算，不同地区不一样，我们这儿就取个大概值：

X光检查：一个部位60元，扣除耗材费10元，一天400例，约2万元

CT检查：一个部位150，扣除耗材费20元，一天300例，约3.9万元

MR检查：一个部位350，扣除耗材费20元，一天100例，约3.3万元

也就是说，我一天大概能赚9.2万元，扣除大部分的成本5万元，大约就能日赚2.24万元！

But！2.24万元还得发工资呀！

作为一名抠搜放射科科主任，在人工成本上，能压榨就压榨：

一台设备配一名技师，一天24小时轮轴转，加上换班，一共需要54名技师。

登记处、等候区、取片处肯定需要护士，每个位置至少得要一名小护士吧，24小时三班倒，一共需要54名护士。

诊断医生也是需要的，日均检查700+的医院，安排30个诊断医生，每天加班12小时马不停蹄的出报告不过分吧！

日常安保、打杂的人员得要个吧，轮班制一共需要18名。

也就是说，维持放射科日常轮转，一共需要约156名工作人员。

月薪就统一按税后扣除五险一金到手4k，无加班费，人工费差不多在每天2.9万元左右。

也就是说，扣除人工费，每日净利润居然只剩0元！

还是在极度压榨人力，没有算其他支出的完美情况下，还每天亏七千左右，这真的赚钱吗？

也有人说，那医院可以多开放一点检查，把量做上去，不就赚的多了？

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但是！设备一天就只能做这么点检查，碰上插队、医闹、碰瓷的，检查速度就更慢了，如果想提升检查量，就只能投入更多的设备，更多的人力、资金、场地......那就是妥妥的无底洞....

回到郑州大学第一附属医院的新闻，你还觉得医院赚钱吗？

虽然年度结余有10亿余元，但其中有9.8亿元都是政府财政拨款收入。而政府财政拨款，一般都是专款专用，用于升级医院或进行技术改造。

扣除这些财政拨款，也仅盈利六千多万，而这六千多万，也不见得全是从患者手上赚取，多数都是医院三产，科研成果转让，专利技术转让等等其他收益...

毫不夸张的说，中国医疗，是全世界最优质，最廉价，最便利的。

疫情期间，使本就不赚钱的中国医疗体系增加了负担，多少公立、民营医院因破产倒闭，科研、劳务、设备采购与维护的费用从哪儿来？

皆是取之于民，用之于民，医院真不赚钱！

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