健忘症治疗经验之谈

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        一、痰浊阻滞证

        [临床表现]遇事易忘，尽心力思量不出来，头晕胸闷，嗜卧，呕恶，咳吐痰涎，舌苔黄腻，脉弦滑。

         [治法]降逆化痰开窍。

        [方药]温胆汤加苍术、白术、石菖蒲、郁金。

姜半夏20克、陈皮9克、茯苓9克、甘草5克、枳实12克、竹茹12克、苍术9克、白术9克、九节石菖蒲9克、郁金12克、大枣3枚。

         [用法]水煎服，一天一付，一天三次。

       [临证应变]若痰瘀痹阻，遇事易忘，兼见语言迟缓，神思欠敏，表情呆钝，舌苔白腻，舌上有瘀点，脉细涩，可用沈氏尊生寿星丸：远志、人参、黄芪、白术、甘草、当归、白芍、生地黄、天南星、陈皮、茯苓、肉桂、琥珀、朱砂、五味子、猪心血、姜汁糊丸，能补心气、化痰瘀、开痹结，甚效；少阴痰热兼血瘀脉阻，症见舌质瘀斑、脉涩，可用桃红温胆汤，严重者再加川芎、赤芍。

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         二、血瘀痹阻

         [临床表现]遇事易忘，尽心力思量不出来，心悸胸闷，伴言语迟缓，神思欠敏，表现呆钝，面唇暗红，舌质紫黯，有瘀点、脉细涩或结代。
         [治法]活血祛瘀。
         [方药]血府逐瘀汤加减

桃仁9克、红花9克、归尾9克、川芎9克、生地黄20克、赤芍15克、牛膝9克、柴胡9克、枳壳3克、桔梗3克、甘草5克、葱头3个、生姜3片。
         [用法]水煎服，一天一付，一天三次。
        [临证应变]久病者可以加黄芪、配合方中归尾益气补血；若症见下腹硬满、大便黑，宜下其瘀血，用代抵当丸：大黄、归尾、生地黄、炮穿山甲、芒硝、桃仁、肉桂。
         此外，老年神衰健忘用气血双补之人参养荣汤加减有一定的效果，属阴阳两虚者，可用《辨证录》之神交汤： 人参（一两） 麦冬（一两） 巴戟天（一两） 柏子仁（五钱） 山药（一两） 芡实（五钱） 玄参（一两） 丹参（三钱） 茯神（三钱） 菟丝子（一两）。

        若平素读书善忘者，此因劳神，阴火内动，心气浮越，治宜宁心镇摄，用千金枕中方：龟板、龙骨、石菖蒲、远志，以药共研极细末，早、晚各服5克，温酒或温开水送服。且有单方可资
采用：菌灵芝30克，加清水500毫升煎2小时，煎3次，饭前分服，每日1剂。

                        ——《临证荟萃》

我有一壶酒，足以慰风尘；

尽倾江海里，赠饮天下人。

举杯邀明月，坐看白云生；

轻抚广陵散，牵谁梦中魂。