枳壳 英文名: Aurantii Fructus 主要功效: 理气宽中,行滞消胀 禁忌: 对本品过敏禁用 妊娠期慎用 孙超中国医学科学院药用植物研究所博士,博士生导师,1994年和1997年分别在山东大学获得生物化学学士学位和细胞生物学硕士学位 概述作用功效使用方法用药须知用药贴士 概述 中药材枳壳是一味行气药,具有理气宽中,行滞消胀的功效。 枳壳用于胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停;脏器下垂。性能、功用与枳实相似,但作用较缓和。 枳壳苦泄辛散,大量服用、久服有耗气之虞。 中药材枳壳是一味行气药,为芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实。 枳壳的典型特征是什么? 枳壳苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。 枳壳苦泄降,辛行散,微寒不温,入脾、胃经与大肠经,善调理胃肠气机升降而理气宽中、除胀。 中药材枳壳性味、归经与枳实相同,但作用较为缓和。功能理气宽中,行滞消胀。 枳壳的产地主要在哪里? 主产于四川、江西、湖南、湖北、江苏。 枳壳的入药部位主要是哪里? 枳壳的入药部位: 为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培变种的干燥未成熟果实。 7月果皮尚绿时采收,自中部横切为两半,晒干或低温干燥。 枳壳入药部位的性状特点: 本品呈半球形,直径3~5cm。外果皮棕褐色至褐色,有颗粒状突起,突起的顶端有凹点状油室;有明显的花柱残迹或果梗痕。 切面中果皮黄白色,光滑而稍隆起,厚0.4~1.3cm,边缘散有1~2列油室,瓤囊7~12瓣,少数至15瓣,汁囊干缩呈棕色至棕褐色,内藏种子。质坚硬,不易折断。气清香,味苦、微酸。 史书古籍中是如何记载枳壳的? 《药性本草》:“治遍身风疹,肌中如麻豆恶痒,主肠风痔疾,心腹结气,两胁胀虚,关膈拥塞。” 《日华子本草》:“健脾开胃,调五脏,下气,止呕逆,消痰。治反胃,霍乱泻痢,消食,破症结痃癖,五膈气,除风明目及肺气水肿,利大小肠,皮肤痒。痔肿可炙熨。” 《开宝本草》:“主风痒麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结、胸膈痰滞,逐水,消胀满、大肠风,安胃,止风痛。” 《珍珠囊》:“破气,泄肺中不利之气。” 《本草纲目》:“治里急后重。” 作用功效 枳壳具有理气宽中,行滞消胀的功效。 枳壳的主要功效和临床应用是什么? 枳壳用于胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停;脏器下垂。性能、功用与枳实相似,但作用较缓和。 枳壳还有什么其他功效? 枳壳常用药膳方选如下: 消食开胃,行气导滞 炒山楂24g,生谷芽30g,麸炒神曲45g,炒枳壳24g,姜炙川厚朴24g,乌药24g,橘皮120g,陈茶叶90g。 上药干燥,共制粗末,和匀过筛,分袋包装,每袋9g。 每日1~2次,每次1袋,开水冲泡,代茶温饮。 含有枳壳的复方制剂有哪些? 枳术丸 健脾消食,行气化湿。用于脾胃虚弱,食少不化,脘腹痞满。 枳术颗粒 健脾消食,行气化湿。用于脾胃虚弱,食少不化,脘腹痞满。 枳实导滞丸 消积导滞,清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。 香砂枳术丸 健脾开胃,行气消痞。用于脾虚气滞,脘腹痞闷,食欲不振,大便溏软。 胃苏颗粒 理气消胀,和胃止痛。主治气滞型胃脘痛,症见胃脘胀痛,窜及两胁,得嗳气或矢气则舒,情绪郁怒则加重,胸闷食少,排便不畅,舌苔薄白,脉弦;慢性胃炎及消化性溃疡见上述证候者。 舒肝丸 舒肝和胃,理气止痛。用于肝郁气滞,胸胁胀满,胃脘疼痛,嘈杂呕吐,嗳气泛酸。 柴胡舒肝丸 舒肝理气,消胀止痛。用于肝气不舒,胸胁痞闷,食滞不清,呕吐酸水。 关于枳壳的现代研究进展 本品具有破气,行痰,消积,治胸膈痰滞,胸痞,胁胀,食积,噫气,呕逆,下痢后重,脱肛,子宫脱垂等药理作用。 使用方法 枳壳具有理气宽中,行滞消胀的功效。一般使用枳壳饮片,内服外用皆可。 如何正确使用枳壳? 枳壳煎汁内服时,常用量为3~9g。 枳壳外用时,取适量枳壳,煎水洗或炒热熨。 枳壳经不同炮制方法,可生产枳壳和麸炒枳壳等中药材饮片。不同炮制方式作用功效不同,具体用药请遵医嘱。 枳壳一般多入汤剂,煎汁服用,也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治,应在专业中医指导下使用,不可自行随意使用,更不可随意听信中药偏方和广告宣传。 枳壳如何炮制? 枳壳 取原药材,除去杂质,洗净,捞出润透,切薄片,干燥,筛去脱落的瓢核。 麸炒枳壳 取麸皮撒入热锅内,用中火加热,俟冒烟时,加入枳壳片,不断翻动,炒至淡黄色时取出,筛去麸皮,晾凉。枳壳每100kg,用麸皮10kg。 枳壳与哪些药物同时使用需要特别注意? 中药联合使用及中西药联合使用,需要辨证论治、临床个体化治疗。 如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。 用药须知 枳壳苦泄辛散,大量服用、久服有耗气之虞。 使用枳壳时有哪些注意事项? 孕妇慎用。 用药期间需注意忌食寒凉、生冷食物、忌食辛辣油腻食物,忌烟酒。 儿童:儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。 请妥善保存药材,不要将自己所用药材给予其他人使用。 忌用铜、铁器煎药。 如何鉴别使用枳壳? 枳壳性味苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。具有理气宽中、行滞消胀的功效。 枳壳生用辛燥作用较强,偏于行气宽中除胀。用于气实壅满所致脘腹胀痛,或胁肋胀痛,瘀滞疼痛;子宫下垂,脱肛,胃下垂。 麸炒枳壳可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食。用于宿食停滞,呕逆嗳气,风疹瘙痒。如治积滞内停,胃脘痞满的木香槟榔丸;麸炒枳壳因其作用缓和,适宜于年老体弱而气滞者。 用药贴士 问 蜜麸炒枳壳的功效与作用 答 蜜麸炒枳壳具有行气除胀、健脾益胃、宽胸散结、化痰止咳的功效可以用于改善肺气郁闭而导致的咳嗽咳痰、心胸憋闷、不能平卧等症状; 用于治疗脾胃虚弱导致的饮食后腹部胀满、打嗝恶心、排便困难等症; 临床上多应用于治疗女性子宫脱垂、牙龈肿痛、高血压、冠心病、慢性支气管炎等疾病。 问 枳实与枳壳的功效区别 答 二者同出一物,虽功效相似但强弱不一。 枳壳是一味行气药,为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培变种的干燥未成熟果实。枳实为芸香科柑橘属植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培变种或甜橙Citrus sinensis Osbeck的干燥幼果。 枳实为幼果气锐力猛,沉降下行,善破气消积,化痰除痞,治疗积滞内停、痞满胀痛、大便秘结、泻痢后重、结胸、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等疾病等;枳壳则为接近成熟的果实,力缓而长于理气宽中除胀,多用于胸胁或脘腹胀满及食积、便秘之轻证。此外,二者与补阳药同用,又可治气陷脏器脱垂等证。 枳实 别名:鹅眼枳实 英文名: Aurantii Fructus Immaturus 主要功效: 破气消积,化痰散痞 禁忌: 对本品过敏禁用 妊娠期慎用 韩建萍 医典专家团 中国医学科学院药用植物研究所 博士,博士生导师,博士毕业于北京师范大学资源学院,主持3项国家自然科学基金,科技部重点研发课题负责人 概述作用功效使用方法用药须知 概述 中药材枳实是一味理气药,具有破气消积,化痰散痞的功效。 枳实用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻,胸痹,结胸,脏器下垂。 枳实破气,故脾胃虚弱者及孕妇慎服。 中药材枳实是一味理气药,为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。 枳实的典型特征是什么? 枳实药性苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。 枳实苦降下,辛行散,微寒不温,药力较猛,入脾、胃、大肠经。既善破气消积以除胀满,又长于行气消痰以通痞塞,故为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。此外,还可治脏器脱垂。 本品主要含黄酮类成分、生物碱类成分、挥发油,还含有蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、γ-氨基丁酸等成分。具有破气消积,化痰散痞的功效。 枳实的产地主要在哪里? 主产于四川、江西、湖南、湖北、江苏。 枳实的入药部位主要是哪里? 枳实的入药部位: 本品为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培变种或甜橙Citrus sinensis Osbeck的干燥幼果。 5~6月收集自落的果实,除去杂质,自中部横切为两半,晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。 枳实入药部位的性状特点: 本品呈半球形,少数为球形,直径0.5~2.5cm。外果皮黑绿色或棕褐色,具颗粒状突起和皱纹,有明显的花柱残迹或果梗痕。 切面中果皮略隆起,厚0.3~1.2cm,黄白色或黄褐色,边缘有1~2列油室,瓤囊棕褐色。质坚硬。气清香,味苦、微酸。 史书古籍中是如何记载枳实的? 《神农本草经》:“主大风在皮肤中如麻豆苦痒,除寒热结,止痢,长肌肉,利五脏,益气轻身。” 《名医别录》:“除胸胁痰癖,逐停水,破结实,消胀满,心下急痞痛,逆气。胁风痛,安胃气。止溏泄,明目。” 《本草纲目》:“积实、积壳大抵其功皆能利气,气下则痰喘止,气行则痰满消,气通则痛刺止,气利则后重除。” 《本草衍义补遗》:“枳实泻痰,能冲墙倒壁、滑窍泻气之药也。″ 作用功效 枳实具有破气消积,化痰散痞的功效。 枳实的主要功效和临床应用是什么? 枳实用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻,胸痹,结胸,脏器下垂。 胃肠气滞证 治饮食积滞,湿热蕴结之脘腹胀满、泻痢或便秘,可与神曲、大黄、白术等同用。 治热结便秘,腹满胀痛者,则与大黄、芒硝、厚朴同用。 胸痹结胸 治痰浊痹阻,气结在胸之胸痹,胸满而痛,常与桂枝、薤白、瓜蒌等配伍。 治痰热结胸,胸脏痞满,每与黄连、瓜蒌、半夏配伍。 枳实还有什么其他功效? 在我国传统饮食文化中,一些中药材在民间往往作为食材广泛食用,即按照传统既是食品又是中药材的物质(即食药物质)。根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件,枳实在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。 枳实常用药膳方选如下: 健脾补气 牛肚250克,枳实12克,砂仁2克,盐适量。 牛肚洗净,切条备用。锅中加入适量水,放入砂仁、枳实和牛肚后大火煮沸,然后转小火继续煮约2小时。食用时加入适量盐调味即可。 润肠通便 枳实10克,白萝卜、虾米、植物油、葱、姜、盐各适量。 枳实以水煎汁,滤渣后备用;白萝卜洗净,切块;葱、姜洗净切丝。锅中加入适量油烧热,下入虾米、萝卜翻炒片刻,浇入药汁,煨至极烂。加入葱、姜、盐调味即可。 注:中药材的使用须辨证论治,应在专业中医指导下使用,不可自行随意使用,更不可随意听信中药偏方和广告宣传。 含有枳实的复方制剂有哪些? 枳术丸 健脾消食,行气化湿。用于脾胃虚弱,食少不化,脘腹痞满。 枳实导滞丸 消积导滞,清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。 香砂枳术丸 健脾开胃,行气消痞。用于脾虚气滞,脘腹痞闷,食欲不振,大便溏软。 健脾丸 健脾开胃。用于脾胃虚弱,脘腹胀满,食少便溏。 大承气汤 峻下热结。主治阳明腑实证,大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;热结旁流证,下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实;里热实证之热厥、痉病或发狂等。 小承气汤 轻下热结。主治阳明腑实证。大便不通,潮热谵语,脘腹痞满;或痢疾初起,腹中胀痛,里急后重。 枳实芍药散 行气和血,缓急止痛。主治气血郁滞证。产后腹痛,烦满不得卧。并主痈脓。 枳实薤白桂枝汤 通阳散结,祛痰下气。胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸,或者寒伤阳明太阴证,舌苔白腻,脉沉弦或紧。 关于枳实的现代研究进展 现代研究结果显示,本品有调节胃肠运动,抗溃疡,利胆,升血压,强心,镇痛,增加冠脉、脑、肾血流量,抑制或兴奋子宫等多种药理作用。 使用方法 枳实具有破气消积,化痰散痞的功效。一般使用枳实饮片,内服外用皆可。 如何正确使用枳实? 枳实煎汁内服时,常用量为3~10g,大剂量可用15g。 枳实外用时,可研末调涂或炒热熨。 枳实经不同炮制方法,可生产枳实、麸炒枳实等中药材饮片。不同炮制方式作用功效不同,但用药方法一致,具体用药请遵医嘱。 枳实一般多入汤剂,煎汁服用,也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治,应在专业中医指导下使用,不可自行随意使用,更不可随意听信中药偏方和广告宣传。 常见中药配伍如下: 枳实配白术:枳实善破气除痞、化痰消积;白术善补气健脾、燥湿利水。两药相配,既补气健脾,又行气消积祛湿,治脾虚气滞夹积、夹湿有功。 此外,枳实也可用于日常保健,常用食用方法如下: 煮水:枳实煮水喝,对偏头痛有治疗作用。 泡酒:枳实泡酒喝,具有理气、散寒的作用。 枳实如何炮制? 积实 取原药材,除去杂质。洗净,润透,切薄片,干燥后筛去灰屑。 麸炒积实 取麸皮撒入热锅内。用中火加热,等冒烟时,加入净枳实片,不断翻动,炒至淡黄色时取出,筛去麸皮,晾凉。枳实片每100kg,用麸皮10kg。 枳实与哪些药物同时使用需要特别注意? 中药联合使用及中西药联合使用,需要辨证论治、临床个体化治疗。 如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。 用药须知 枳实破气,故脾胃虚弱者及孕妇慎服。 使用枳实时有哪些注意事项? 脾胃虚弱及孕妇慎用。 本品气清香,味苦、微酸。以外皮色黑绿、香气浓者为佳。 用药期间需注意忌食寒凉、生冷食物、忌食辛辣油腻食物,忌烟酒。 儿童:儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。 请妥善保存药材,不要将自己所用药材给予其他人使用。 忌用铜、铁器煎药。 如何鉴别使用枳实? 枳实与炮制品 枳实性味苦、 辛、酸,温。归脾、胃经。具有破气消积,化痰散痞的功能。 生品较峻烈,长于破气化痰。用于痰滞气阻胸痹,痰饮咳喘、眩晕;近年亦用于胃下垂。 炒后可缓和烈性,长于消积化痞。用于食积胃脘痞满,积滞便秘,湿热泻痢。 枳实与枳壳的区别 二者同出一物,虽功效相似但强弱不一。 枳实为幼果气锐力猛,沉降下行,善破气消积,化痰除痞,治食积脘胀、热结便秘、湿热泻痢、痰阻胸痹及痰热结胸等; 枳壳则为接近成熟的果实,但作用较为缓和。功能理气宽中,行滞消胀。用于胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停,脏器下垂。 此外,二者与补阳药同用,又可治气陷脏器脱垂等证。 用药贴士 问 麸炒枳实的功效与作用 答 枳实性味苦、 辛、酸,温。归脾、胃经。具有破气消积,化痰散痞的功能。 生品较峻烈,长于破气化痰。用于痰滞气阻胸痹,痰饮咳喘、眩晕;近年亦用于胃下垂。 炒后可缓和烈性,长于消积化痞。用于食积胃脘痞满,积滞便秘,湿热泻痢。 问 枳实导滞丸的功效主治 答 枳实导滞丸由枳实(炒 )、大黄、黄连(姜汁炙 )、黄芩、白术(炒 )、茯苓、泽泻、六神曲(炒 )组成。 具有消积导滞,清利湿热的功效。 用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。 问 枳实栀子豉汤的功效 答 枳实栀子豉汤属于清热剂。具有清热除烦,宽中行气之功效。 主治大病愈后劳复或食复者,症见发热、虚烦、胸腹胀满者。 现代临床可用于治疗急慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、肋间神经痛等病。 |
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