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首批100个经典名方问世,附药方

 河州医学生活馆 2022-09-27 发布于甘肃

细读这个经典名方目录,统计本次入选的经典名方剂型有汤剂、煮散、散剂、膏剂四种剂型,其中仅汤剂就占了73首,具体详见经典名方目录剂型分布比例图。

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对经典名方分布朝代进行统计来看有汉、唐、宋、金、明、清;其中汉代和清朝都占了28首,这两个朝代占比超过了一半,具体详见经典名方目录朝代分布图。

对经典名方分布古代医籍进行统计分析,共有37种医籍,排在前五位的医籍的有伤寒论(14%)、金匮要略(14%)、景岳全书(8%)、傅清主女科(6%)、温病条辨(5%)。

经典名方复方制剂简化审评作为国家推进中药发展,其目录发布仅是万里长征的第一步。经典名方复方制剂若想面世,根据CFDA于2017年10月09日发布的《中药经典名方复方制剂简化注册审批管理规定(征求意见稿)》规定,在技术上必须完成经典名方的标准煎液研发和制剂研发。

如何实现从中药材—饮片—标准煎液—经典名方制剂关联质量控制对于经典名方制剂未来具有一定挑战。此外经典名方制剂最大的优势是可以免于临床,而免临床是否可能带来临床上的风险这些都是未知数。

附件:古代经典名方目录(第一批)

编号

方名

原文

剂型

出处

处方

制法及用法

1

桃核承气汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”

桃仁五十个(去皮尖),大黄四两,桂枝二两(去皮),甘草二两(炙),芒硝二两。

上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火,先食温服五合,日三服。

汤剂

2

旋覆代赭汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者,属旋覆代赭石汤。”

旋覆花三两,人参二两,生姜五两,代赭一两,甘草三两(炙),半夏半升(洗),大枣十二枚(擘)。

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

汤剂

3

竹叶石膏汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。”

竹叶二把,石膏一斤,半夏半升(洗),麦门冬一升(去心),人参二两,甘草二两(炙),粳米半斤。

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。

汤剂

4

麻黄汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“①太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。②太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当复发汗。服汤已,微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也,宜麻黄汤。③脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,可发其汗,宜麻黄汤。”

麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),甘草一两(炙),杏仁七十个(去皮尖)。

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。

汤剂

5

吴茱萸汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“①食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。②干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”

吴茱萸一升(洗),人参三两,生姜六两(切),大枣十二枚(擘)。

上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

汤剂

6

芍药甘草汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急。……若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。”

白芍药、甘草各四两(炙)。

上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

汤剂

7

半夏泻心汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”

半夏半升(洗),黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两,黄连一两,大枣十二枚(擘)。

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

汤剂

8

真武汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“①太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。②少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”

茯苓、芍药、生姜(切)各三两,白术二两,附子一枚(炮,去皮,破八片)。

上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。

汤剂

9

猪苓汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“①若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。②少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”

猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各一两。

上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,日三服。

汤剂

10

小承气汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“①阳明病脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然而汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。②下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。③若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转矢气者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之,攻之必胀满,不能食也,欲饮水者,与水则哕。其后发热者,大便必复鞕而少也,以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也。

大黄四两(酒洗),厚朴二两(炙,去皮),枳实三枚(大者,炙)。

上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者,尽饮之,若更衣者,勿服之。

汤剂

11

甘草泻心汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,属甘草泻心汤。”

甘草四两(炙),黄芩三两,干姜三两,大枣十二枚(擘),半夏半升(洗),黄连一两。

上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

汤剂

12

黄连汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。”

黄连三两,甘草三两(炙),干姜三两,桂枝三两(去皮),人参二两,半夏半升(洗),大枣十二枚(擘)。

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服,昼三服夜二服。

汤剂

13

当归四逆汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“①手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。②下利脉大者,虚也,以强下之故也。设脉浮革,因尔肠鸣者,属当归四逆汤。”

当归三两,桂枝三两(去皮),芍药三两,细辛三两,甘草二两(炙),通草二两,大枣二十五枚(擘)。

上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

汤剂

14

附子汤

《伤寒论》(汉·张仲景)“少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。”

附子二枚(炮,去皮,破八片),茯苓三两,人参二两,白术四两,芍药三两。

上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

汤剂

15

桂枝芍药知母汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”

桂枝四两,芍药三两,甘草二两,麻黄二两,生姜五两,白术五两,知母四两,防风四两,附子二两(炮)。

上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

汤剂

16

黄芪桂枝五物汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”

黄芪三两,芍药三两,桂枝三两,生姜六两,大枣十二枚。

上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。

汤剂

17

半夏厚朴汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”

半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两。

上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

汤剂

18

瓜蒌薤白半夏汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。”

瓜蒌实一枚,薤白三两,半夏半斤,白酒一斗。

上四味,同煮,取四升,温服一升,日三服。

汤剂

19

苓桂术甘汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“①心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。②夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。”

茯苓四两,桂枝、白术各三两,甘草二两。

上四味,以水六升,煮取三升,分温三服。

汤剂

20

泽泻汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。”

泽泻五两,白术二两。

上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

汤剂

21

百合地黄汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。”

百合七枚(擘),生地黄汁一升。

上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内陆黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服,大便当如漆。

汤剂

22

枳实薤白桂枝汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。”

枳实四枚,厚朴四两,薤白半斤,桂枝一两,瓜蒌实一枚(捣)。

上五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。

汤剂

23

大建中汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。”

蜀椒二合(去汗),干姜四两,人参二两。

上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煮取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服。当一日食糜,温覆之。

汤剂

24

橘皮竹茹汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“哕逆者,橘皮竹茹汤主之。”

橘皮二升,竹茹二升,大枣三十枚,生姜半斤,甘草五两,人参一两。

上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。

汤剂

25

麦门冬汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”

麦门冬七升,半夏一升,人参二两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。

上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

汤剂

26

甘姜苓术汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦。身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。”

甘草、白术各二两,干姜、茯苓各四两。

上四味,以水五升,煮取三升,分温三服。

汤剂

27

厚朴七物汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。”

厚朴半斤,甘草、大黄各三两,大枣十枚,枳实五枚,桂枝二两,生姜五两。

上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。

汤剂

28

厚朴麻黄汤

《金匮要略》(汉·张仲景)“咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。”

厚朴五两,麻黄四两,石膏如鸡子大,杏仁半升,半夏半升,干姜二两,细辛二两,小麦一升,五味子半升。

上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。

汤剂

29

当归建中汤

《千金翼方》(唐·孙思邈)“治产后虚羸不足,腹中疾痛不止,吸吸少气,或若小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食,产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮内补方。”

当归四两,桂心三两,甘草二两(炙),芍药六两,生姜三两,大枣十二枚(擘)。

右六味,?咀,以水一斗,煮取三升,分为三服,一日令尽。

汤剂

30

温脾汤

《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治下久赤白连年不止,及霍乱,脾胃冷,实不消。”

大黄四两,人参、甘草、干姜各二两,附子一枚(大者)。

右五味,?咀,以水八升煮取二升半,分三服。临熟下大黄。

汤剂

31

温胆汤

《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤。”

半夏、竹茹、枳实各二两,橘皮三两,生姜四两,甘草一两。

右六味,?咀,以水八升煮取二升,分三服。

汤剂

32

小续命汤

《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。”

麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。

右十二味,?咀,以水一斗二升,先煮麻黄三沸,去沫,内诸药,煮取三升。分三服,甚良。不瘥,更合三、四剂,必佳。

汤剂

33

开心散

《备急千金要方》(唐·孙思邈)“开心散,主好忘方。”

远志、人参各四分,茯苓二两,菖蒲一两。

右四味治下筛,饮服方寸匕,日三。

散剂

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